声带小结治好后还会复发吗

发布于 2017/04/27 11:30

声带小结虽然不是什么大病,在我们的生活中也能经常遇到,但它治疗起来很麻烦,而且总是反复发作。声带小结,就是可能会在一夜之间让你的嗓子变得嘶哑,咽喉变得肿痛的疾病。虽然它比较容易治好,但同时也比较容易复发,而复发的根本原因就是因为治疗的不彻底。那么,声带小结治好后还会复发吗?

1.基本治疗

最主要的是声带休息,需防止以耳语代替发音,因耳语仍不能达到发音休息,禁声是有效的治疗措施。

2.药物治疗

(1)抗生素疗法:无并发症的单纯病毒性声带小结无应用抗生素的指征。本病一般呈白限性病程.5~7天可自行缓解,但若起病急,病情进展快,考虑有继发细菌感染者,首选青霉素G、苯唑青霉素、羟氨苄青霉素。如明确为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).应选万古霉素。如为耐药流感嗜血杆菌、大肠杆菌,可选羟氨苄青霉素加棒酸或第二、三代头孢菌素类。抗生素疗程一般5~7天。

(2)糖皮质激素疗法:糖皮质激素可使炎症及喉水肿较快消散,治疗声带小结效果良好。常用者为泼尼松,每次1mg/kg,每4~6小时1次。一般服药6-8次后,喉鸣及呼吸困难多可缓解或消失,呼吸困难缓解后即可停药;也可选用氢化可的松,用量一般为3-4mg/kg,症状严重者可用到5~8mg/kg,加入葡萄糖溶液中,4-6小时清完。

3.对症疗法

体温高者。应用物理或药物降温。呼吸困难缺氧者宜吸氧。

4.其他疗法

(1)雾化吸入:吸入性布地奈德混悬液12mg加入少许生理盐水,每次15分钟,每日2次,可减轻喉部炎症。缓解呼吸困难。

(2)以冰硼散或珠黄散吹喉,每小时1次。

(3)蒸气吸入疗法,如没有雾化器用热水一杯,干毛巾一条,将干毛巾围于口、鼻与杯口之间,张口徐徐呼吸。杯内可放薄荷、复方安息香酊等药物,蒸气的温度不可太高,以免烫伤。如在医院用超声雾化器器每日雾化1~2次,雾化药物常用生理盐水、红霉素,氢化可的松混合液。治疗后稍事休息再外出,以免受凉。

(4)烦躁不安者,应用镇静剂。非那根口服或肌注,有镇静和减轻喉头水肿的作用,也可用水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠肌注。氯丙嚓使喉头肌松弛,加重呼吸困难,不宜使用。

5.气管切开术

经上述处理症状无减轻或Ⅳ度呼吸困难者,应立即行气管切开术抢救。

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