泪囊炎的发病原因

发布于 2017/05/25 11:26

泪囊炎是一种常见的眼部疾病,常发于年长人群。那么,泪囊炎的发病原因有哪些呢?泪囊炎的病因目前尚未明确,多认为是由细菌感染引起的,因此我们在生活中要做好眼部的卫生护理。下面为大家简述一些泪囊炎的发病原因。

泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,累及鼻泪管黏膜,造成鼻泪管阻塞

泪囊炎发病的确切原因至今尚无定论。泪囊炎常继发于邻近组织如结膜、鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者,原因不清楚。正常情况下,泪道黏膜完整,泪液引流通畅,泪液有一定抗菌能力,泪囊并不容易发生炎症。一个重要的诱发因素是下泪道阻塞所致的泪液潴留。开始时并不是器质性阻塞,而是由于鼻泪管黏膜暂时的充血水肿,而膜性鼻泪管居于骨管内,黏膜的血管、淋巴管丰富,稍微肿胀即可造成阻塞,使泪囊内容物潴留,易于细菌滋生,黏膜为细菌感染,炎症更促进充血水肿,形成恶性循环。若细菌毒力不强,泪囊持续慢性炎症,最终形成鼻泪管固定性阻塞。每遇毒力强的细菌进入泪囊,即可引起急性发作,多数感染来自邻近的鼻腔、鼻旁窦或泪囊周围组织。非特异性泪囊炎的主要细菌是肺炎链球菌,其次是葡萄球菌、大肠埃希杆菌和摩拉克菌,少数为绿脓杆菌或淋病双球菌。还有多种因素影响这个过程:

1、解剖因素

骨鼻泪管的变异多,有的比较狭窄。特别鼻低平或面部狭窄者,其管径细小,黏膜稍有肿胀即可导致阻塞。发育时期鼻泪管管道不全或黏膜皱褶形成,管腔内径会太小,黏膜肿胀可使之完全阻塞。

2、附近组织疾病的影响

鼻部的疾病,如下鼻甲肥大或鼻中隔偏曲,均可导致鼻泪管下端机械性阻塞。鼻腔的炎症如急性、血管神经性、增殖性或化脓性炎症等,感染既可直接扩散至泪道,也可刺激黏膜肿胀,引起鼻泪管下端阻塞。萎缩性鼻炎,其黏膜萎缩,鼻泪管下端扩大,感染可由此直接向上扩散。擤鼻时感染性分泌物更易进入鼻泪管,而引起泪囊炎。鼻旁窦与泪囊有密切的解剖关系,其炎症也是引起泪囊炎的重要原因,特别是筛窦。泪骨常气化为筛泡,骨薄如纸,甚至有陷窝相通,感染可由此直接扩散到泪囊,也可通过泪囊周围丰富的血管或淋巴管传播。由结膜感染向下扩散至泪囊者较少,除非是某些浸润性疾病,如沙眼等。

3、全身性感染

如流行性感冒、猩红热、白喉、结核等,可能是通过血源性传播。

4、泪液分泌过多和泪液的滞留,可使泪囊张力减弱,同时又是慢性激惹,泪囊壁抵抗力降低,易受细菌侵袭而发炎

5、异物,如从泪小点进入的睫毛或从鼻腔进入鼻泪管的异物亦可引起泪囊炎。

以上是关于泪囊炎发病原因的相关介绍,泪囊炎的成因虽然尚未明确,但是多于感染有关,这警醒我们在生活中一定要注意眼部的干净,不用脏手或脏手巾擦拭眼睛,积极治疗相关的眼部炎症,才能更好预防泪囊炎。

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