前列腺结核应该做什么检查

发布于 2017/06/06 14:38

前列腺结核该做什么检查呢?前列腺结核的检查方式是患者们都需要了解的,因为和这种疾病相似的种类也比较多,如果出现了误诊误治的情况,不仅仅会影响治疗,甚至导致更加严重的危害出现,那么前列腺结核该做什么检查呢?

前列腺结核主要是一种继发性结核,很少单独存在,常常同时有精囊、输精管、附睾和睾丸结核。对于前列腺结核的发病机制,过去以为是由肺或其他器官结核经血行途径感染附睾,再由输精管侵犯前列腺和精囊,这一说法已被多数学者否定。目前的看法认为肺及其他器官的结核菌最先侵犯前列腺和精囊,以后再经过输精管到达附睾和睾丸。

众所周知,单凭症状诊断前列腺结核的难度较大,尽管如此,前列腺结核在症状上还是有一定特点的,首先是早期可有结核病患病史,其次是常伴随着全身症状,如低热、乏力、体重下降、消瘦等表现。同时,还需要进行相关的检查和化验。一般从化验检查方面,可从7个角度确诊。

第一,确认是否有泌尿生殖系统结核病病史,尤其是附睾结核病史。

第二,前列腺直肠指诊。这个检查是医生用手指进行的前列腺触诊,也是初步诊断的一个重要方法,一些人认为肛门指诊会暴露隐私部位,所以不愿意让医生做肛门指诊,这是不对的。

第三,前列腺液与精液的结核杆菌培养。在前列腺液与精液中查找结核杆菌及抗酸杆菌的检查,尽管阳性的几率比较小,但是对临床的诊断有很大的参考价值,临床上一般进行的是精液检查。

第四,尿道及精囊造影检查。前列腺结核较为严重时,在尿道造影检查时可发现有空洞状破坏;而精囊造影则会显示出精囊部位的病变情况。

第五,x线检查。可发现前列腺部位有钙化现象,也可通过直肠前列腺B超检查。

第六,尿道镜检查。前列腺结核患者,通过尿道镜检查科发现三种典型的变化,首先是可发现前列腺尿道扩张,尿道黏膜充血、增厚;其次是前列腺导管开口扩张,呈高尔夫球洞状;最后是前列腺尿道黏膜呈纵形小梁改变。

第七,活体组织检查,这是一种经会阴部位对前列腺进行的活体穿刺检查,这是一种有创伤性的检查,一般在诊断十分困难的情况下才进行。

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