诊断前列腺肉瘤是怎么回事

发布于 2017/06/09 10:43

诊断前列腺肉瘤是怎么回事呢?可能在生活中没有多少人真正的了解前列腺肉瘤这种疾病,毕竟这种疾病不是很常见,但是对于已经出现了前列腺肉瘤症状的患者们来说,就需要注意掌握一些常识了,那么诊断前列腺肉瘤是怎么回事呢?

前列腺肉瘤的鉴别诊断

1、前列腺囊肿存在尿频、尿急、排尿困难等症状;直肠指检前列腺增大,有囊性感;但穿刺时可抽出囊液;B型超声检查有圆形或椭圆形的透声区,边界整齐。

2、前列腺脓肿尿频、尿急、排尿不畅、排便痛等症状相似,但是全身症状明显,如发热、寒战等。直肠指检前列腺压痛明显;前列腺液镜检有较多脓细胞,培养可发现致病菌。B型超声检查,前列腺内出现边界不整齐的透声区或内部低回声区,穿刺可获脓液。

3、精囊肿瘤精囊恶性肿瘤少见,主要为腺癌。发病年龄为24~90岁,平均62岁,百分之四十在40岁以前发病。症状有血精、排尿中有稠厚胶样物、间歇性血尿、尿频及排尿困难等。直肠指诊在前列腺上方触及不规则硬块,与前列腺融合而分界不清。静脉尿路造影显示一侧或双侧输尿管梗阻膀胱镜检见三角区或颈部抬起。精囊造影时可见精囊阻塞、变形或充盈缺损。正常精囊B超纵切面图,在膀胱后方两侧呈牛角形低回声,尖向上,底与前列腺相接,内部有条状回声,隐约把精囊分隔,横切面见膀胱后方两侧圆形低回声区。精囊肿瘤超声图像表现为精囊增大,增厚,形态失常,内部条状回声消失,或因癌肿堵塞精囊的排出通路,精囊淤积,形态增大。CT及磁共振成像显示精囊区占位病变,并可显示肿瘤范围及淋巴结转移

治疗

1.早期病变手术治疗最佳。对局限于前列腺包膜内而无局部浸润的患者,首选根治性前列腺切除术。

2.伴有膀胱、尿道或直肠局部侵犯而无远处转移者,条件允许可行盆腔廓清术。

3.已有转移或局部浸润固定切除困难者,可行姑息性手术以缓解症状,包括经尿道前列腺电切术。

4.放射治疗是重要的辅助治疗措施,可于术前或术后配合应用。其中平滑肌肉瘤中度敏感,而横纹肌肉瘤不宜施行放疗。

5.介入化疗及淋巴化疗可在提高肿瘤组织内化疗药物剂量增强疗效的同时,降低毒副作用。放线菌素D、长春新碱、环磷酰胺等有一定疗效,与放疗联合应用具有协同作用。

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