分泌性中耳炎是怎么样的症状
发布于 2025/06/24 08:46
分泌性中耳炎主要表现为耳闷胀感、听力下降和耳鸣，可能伴有耳内积液。该疾病通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤或腺样体肥大等因素引起。
1、耳闷胀感
患者常自觉耳部有堵塞感或压迫感，类似游泳后耳朵进水的感觉。这种闷胀感在打哈欠或吞咽时可能暂时缓解，但很快又会出现。部分患者会不自主地频繁做捏鼻鼓气动作试图缓解症状，但过度操作可能加重咽鼓管损伤。
2、听力下降
听力减退多为传导性聋，表现为听声音模糊不清，尤其在嘈杂环境中更明显。患者可能感觉自己的说话声在颅内回荡，儿童常表现为对呼唤反应迟钝或看电视时调高音量。积液量较多时可能出现自听增强现象。
3、耳鸣
耳鸣多为低调性嗡嗡声或流水声，与耳内积液晃动有关。在头部位置变动时耳鸣音调可能发生变化，平躺时症状可能加重。耳鸣程度通常与积液量呈正相关，但不会出现高频刺耳鸣响。
4、耳内积液
通过耳镜检查可见鼓膜内陷、光锥消失，严重时鼓膜呈琥珀色或淡黄色。积液黏稠度较高时鼓膜活动度降低，可能观察到气泡或液平面。儿童患者积液持续时间较长时可能形成胶耳。
5、伴随症状
部分患者会伴随轻微耳痛，尤其在急性发作期。儿童可能表现为烦躁不安、睡眠障碍或平衡功能轻微异常。长期未治疗可能影响儿童语言发育，成人可能出现注意力不集中等继发问题。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻或潜水等可能加重咽鼓管损伤的行为。可尝试咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，睡眠时抬高床头有助于积液引流。若症状持续超过两周或影响日常生活，应及时到耳鼻喉科就诊，医生可能建议进行声导抗测试或鼓膜穿刺等检查。急性期可遵医嘱使用黏液促排剂或短期鼻腔减充血剂，儿童反复发作需排查过敏或腺样体肥大等潜在病因。
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