成人百日咳挂什么科室
发布于 2025/07/01 06:26
成人百日咳建议挂呼吸内科或感染科。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽，可能伴有鸡鸣样回声、呕吐等症状。病情严重时可能需转诊至急诊科或重症医学科。
1、呼吸内科
呼吸内科是处理百日咳的首选科室，负责诊断和治疗呼吸道感染性疾病。医生会通过询问病史、听诊肺部、进行血常规检查及鼻咽拭子核酸检测来确诊。若确诊为百日咳，可能开具红霉素、阿奇霉素或克拉霉素等抗生素，同时指导患者进行呼吸道隔离。对于咳嗽剧烈者可能建议使用镇咳药物，但需避免使用中枢性镇咳药以防痰液滞留。
2、感染科
感染科专门诊治传染性疾病，对百日咳的流行病学特征和防控措施更专业。医生会评估传染风险，指导家庭消毒和密切接触者预防性用药。若患者出现高热、呼吸困难等严重症状，感染科会协调多学科会诊。对于合并肺炎等并发症者，可能需住院进行静脉抗生素治疗和氧疗。
3、急诊科
当成人百日咳患者出现发绀、窒息或意识障碍等危急情况时，需立即前往急诊科。急诊医生会优先稳定生命体征，给予吸氧、建立静脉通道等急救措施。若发生百日咳脑病等严重并发症，急诊科会启动绿色通道转入重症监护室。夜间或节假日突发剧烈咳嗽伴咯血时也应直接就诊急诊科。
4、重症医学科
重症医学科收治百日咳合并多器官功能衰竭的患者，提供机械通气和血液净化等生命支持。对于并发急性呼吸窘迫综合征者，需进行气管插管和肺保护性通气策略。医护人员会密切监测血气分析和电解质平衡，同时加强营养支持治疗。该科室还负责处理百日咳诱发的肺动脉高压等危重情况。
5、耳鼻喉科
若百日咳咳嗽导致喉部损伤或继发中耳炎，需转诊至耳鼻喉科。医生会通过喉镜检查声带是否水肿，必要时进行雾化吸入治疗。对于频繁咳嗽引发的鼓膜穿孔，可能需手术修复。该科室还可鉴别百日咳与喉结核、喉癌等疾病引起的相似症状。
成人百日咳患者应注意保持室内空气流通，每日开窗通风。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激诱发咳嗽。咳嗽时用手帕遮挡口鼻，使用后的纸巾需密封处理。密切接触者应接种百日咳疫苗加强针，孕妇和免疫力低下者需特别注意防护。恢复期可适当进行呼吸操锻炼，但应避免剧烈运动。若咳嗽持续超过3周或出现咯血，须及时复诊排查其他肺部疾病。
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