癫痫疾病是否会遗传给下一代

癫痫疾病严重影响着患者及其家人的生活，给患者带来的伤害更是难以估量。儿女成群是很多成年人的愿望，对于癫痫患者来说却更多的是奢望。那么对于癫痫患者来说的话究竟能否进行生育?癫痫疾病是否会遗传?这些问题困扰着很多患者，国际癫痫组织针对这种疾病也进行了多年的研究，下面我们来一起揭晓这个谜底。

关于癫痫病是否遗传，国内外的许多学者都从很多方面进行了研究，如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。

得出的一致结论是：癫痫存在家族聚集性，也就是说，癫痫存在遗传倾向，不仅是原发性癫痫如此，继发性癫痫也是如此。国内通过对癫痫家系的调查发现：癫痫患者一级亲属患病率大约在1%～5%左右。患者亲属的患病率是正常人群的5～10倍。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫在原发性患者中患者子女的患病率比父母和同胞高，而继发性癫痫患者的父母、同胞和子女也明显高于一般群体的发病率。

癫痫病会遗传吗

关于一个癫痫患者，是否由遗传因素引起，以何种方式遗传，其子女被遗传的危险性有多大，准确回答很困难。流行病学调查证实：原发性癫痫家族发病率高于普通人群，而且继发性癫痫的家族发病率，亦高于普通人群，原发性癫痫家族发病率，高于继发性癫痫的家族发病率。

根据目前有关癫痫遗传的研究资料，对于原发性癫痫患者，其子女的癫痫发病率比普通人群高4~10倍。有些国家如日本、瑞典等从优生学的观点出发已立法禁止原发性癫痫患者结婚。

妇女能生育吗

并非所有的“癫痫女”都不能生育。癫痫分为两类：一类是原发性癫痫，病因不明或与遗传有关，多自幼发病，家族中有癫痫史;另一类是症状性癫痫，可由脑部疾病，如脑炎、脑损伤、先天发育不全、中毒或代谢疾病、脑寄生虫以及脑肿瘤等引起。

对于症状性癫痫的妇女来说，应先查明引起癫痫的原因，积极治疗原发病，并积极按医嘱坚持用药治疗。经过对症治疗有了好转，在原发病已治愈或癫痫病情较为稳定，不发病或少发病，不服药或少服药，甚至已可停药的情况下，还是可以生育的。如仍需继续服药的，孕前或孕早期，应咨询神经专科是否调整药物或药物剂量，并适当选择一些神经保护剂。因为抗癫痫药物对胎儿有一定的危害，严重的可引起畸胎。到孕中晚期，如癫痫发作，可正常服药，但也要适量，以保母婴的安全。国内外文献的报道一致认为绝大多数妊娠合并癫痫的患者仍需用药，因癫痫发作引起胎儿的损害及并发症远大于抗癫痫药的副作用;多数学者认为，根据孕妇的发作类型，选择最有效的药物，在低治疗量维持，90%以上的初生婴儿(外观和智商)是正常的;妊娠早期增加叶酸能预防抗癫痫药引起的出生缺陷。

而此类症状性癫痫的病人，当癫痫还反复发作，经过治疗病情无多大好转时，最好不要急于怀孕，因为常常发病又常常服药，此时怀孕既损害孕母的健康，也难得优生;所以，此时如果避孕失败而怀孕，最好终止妊娠防止畸胎。如果因年龄偏大(快到35岁)，渴望生个孩子，而在受孕期需服用少量抗癫痫药物的，妊娠前到神经专科或产科咨询，并于妊娠6—8周时到医院对胎儿进行产前诊断，以决定是否继续妊娠。

癫痫孕妇注意事项

根据统计，妇女在怀孕时，癫痫发作频率不会改变者占半数，发作减少者占15%，而35%则会有发作增加的现象。癫痫发作增加的原因，主要是害怕抗癫痫药物对胎儿有不良的影响﹝不光是病人和亲友，一般家庭医师及妇产科医师亦有此疑虑﹞，不敢继续服用抗癫痫药，使血液中抗癫痫药物浓度剧降，发作便会增加。其他如妊娠期呕吐、情绪紧张、呼吸急促、睡眠不足、体内水份滞留、体重增加、肠胃道吸收差、药物代谢率加速等等，都会降低癫痫阈值，容易发作。抗癫痫药物对胎儿的影响，主要是在怀孕初期的头三个月。

如果会有畸形，在确定怀孕时，畸形已然造成，此时就算停药也于事无补，反而容易引起频密性发作甚或持续(重积)性发作，可能会危及母体及胎儿的生命。癫痫发作，特别是全身抽搐的大发作，对母体及胎儿都有不良的影响，除了倒地碰撞所产生的伤害，母亲和胎儿都可能会因为缺氧和酸中毒，使中枢神经受到损害。怀孕中若有发作，便会增加流产、死产或畸形儿的机率。

欧美国家的统计，正常妇女产下畸形儿的机率约百分之三，女性癫痫患者产下畸形儿的机率约百分之五，二者相差实在不大。换句话说，抗癫痫药物对胎儿的影响，远低于癫痫发作。当然，服用抗癫痫药物种类愈多，产生畸形儿的机率便愈高。女性癫痫患者在准备怀孕前，要尽早和主治医师讨论，尽可能使用一种抗癫痫药物，监测血中抗癫痫药物的浓度并调整至最低有效剂量。一些与抗癫痫药物有关的先天性畸形﹝裂脊柱、裂颚及兔唇等﹞，加服叶酸可以有效预防。有些危险因子如吸烟、酒、镇定剂、迷幻药、兴奋剂、止痛药、感冒药之类，对胎儿的影响，远较抗癫痫药物为甚，应该在准备怀孕前尽早戒断。

癫痫患者生育原则

第一、禁止近亲婚配，特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。

第二、应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的患者结婚，特别是一方或双方有癫痫家族史者，如已结婚者应禁止生育。

第三、癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫，患者本人又已生过患癫痫的子女，应禁止生第2胎。

第四、全身大发作型癫痫患者，又有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现，且同胞中也有类似脑电图异常的患者，可与正常人结婚，但应禁止生育。

第五、癫痫患者择偶时应作脑电图检查，如双方均有脑电图异常，特别是有痫样放电时，两者不应结婚，结婚后也应禁止生育。

第六、女性癫痫患者又有明确家族史者，如已结婚，应禁止生育。

第七、无明确癫痫家族史和家系脑电图异常的癫痫患者，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。

希望患有成年人癫痫的患者能够尽进行癫痫病的治疗，过上健康幸福的生活!