癫痫患者能够生个健康宝宝吗

发布于 2016/01/11 10:17

癫痫病是一种危害很大的慢性脑部疾病,给患者及其家人造成了严重的伤害。患者都很担心这种疾病会遗传给自己的孩子,那么对于这种疾病究竟会不会遗传给下一代呢?

一、癫痫会遗传吗?

关于一个癫痫患者,是否由遗传因素引起,以何种方式遗传,其子女被遗传的危险性有多大,准确回答很困难。流行病学调查证实:原发性癫痫家族发病率高于普通人群,而且继发性癫痫的家族发病率,亦高于普通人群,原发性癫痫家族发病率,高于继发性癫痫的家族发病率。

根据目前有关癫痫遗传的研究资料,对于原发性癫痫患者,其子女的癫痫发病率比普通人群高4~10倍。有些国家如日本、瑞典等从优生学的观点出发已立法禁止原发性癫痫患者结婚。

禁止近亲结婚。对于双方均是原发性癫痫的近亲患者应特别禁止。对于双方均属于原发性癫痫患者,即使不是近亲,也应考虑另选对象,尽量不要结婚,更不要生育。癫痫患者应避免与有癫痫家族史的非癫痫成员结婚,两个癫痫家系的非癫痫成员也应慎重婚配。

目前在临床上经常遇到要求生第二胎,原因是第一胎有癫痫病,如果其父母有癫痫病史,这样处理在政策上是不科学的。

临床屡见癫痫患者家长,否认癫痫家族遗传史,并要求生第二胎,对此必须与家长恳谈,进行遗传咨询。在家系调查中,如病儿一、二级新属中有癫痫患者,由于再发风险率高于10%,应禁生第二胎;如无癫痫患者,患儿又经3年以上正规治疗无效,可申请第二胎,但应从严,特别是原发性癫痫或伴有智力低下者,有学者认为原发性智力低下者4/5与遗传有关。

二、癫痫妇女能生育吗?

并非所有的“癫痫女”都不能生育。癫痫分为两类:一类是原发性癫痫,病因不明或与遗传有关,多自幼发病,家族中有癫痫史;另一类是症状性癫痫,可由脑部疾病,如脑炎、脑损伤、先天发育不全、中毒或代谢疾病、脑寄生虫以及脑肿瘤等引起。

对于症状性癫痫的妇女来说,应先查明引起癫痫的原因,积极治疗原发病,并积极按医嘱坚持用药治疗。经过对症治疗有了好转,在原发病已治愈或癫痫病情较为稳定,不发病或少发病,不服药或少服药,甚至已可停药的情况下,还是可以生育的。如仍需继续服药的,孕前或孕早期,应咨询神经专科是否调整药物或药物剂量,并适当选择一些神经保护剂。因为抗癫痫药物对胎儿有一定的危害,严重的可引起畸胎。到孕中晚期,如癫痫发作,可正常服药,但也要适量,以保母婴的安全。国内外文献的报道一致认为绝大多数妊娠合并癫痫的患者仍需用药,因癫痫发作引起胎儿的损害及并发症远大于抗癫痫药的副作用;多数学者认为,根据孕妇的发作类型,选择最有效的药物,在低治疗量维持,90%以上的初生婴儿(外观和智商)是正常的;妊娠早期增加叶酸能预防抗癫痫药引起的出生缺陷。而此类症状性癫痫的病人,当癫痫还反复发作,经过治疗病情无多大好转时,最好不要急于怀孕,因为常常发病又常常服药,此时怀孕既损害孕母的健康,也难得优生;所以,此时如果避孕失败而怀孕,最好终止妊娠防止畸胎。如果因年龄偏大(快到35岁),渴望生个孩子,而在受孕期需服用少量抗癫痫药物的,妊娠前到神经专科或产科咨询,并于妊娠6—8周时到医院对胎儿进行产前诊断,以决定是否继续妊娠。

那些从小就发病,家族中有癫痫史的育龄妇女,多属原发性癫痫,为多基因遗传,如果生育下一代,癫痫的发病率为健康人的6—10倍,因此对是否生育要慎重考虑。盼望生个孩子的,应找神经专科或妇产科医生具体咨询后再作决定。如已受孕的应到医院作产前诊断,孕6—8周的可选择宫内取绒毛查染色体;孕16—24周的,可选择羊膜腔穿刺取羊水作细胞培养诊断胎儿是否正常,以决定是否终止妊娠。

有的癫痫,是在母亲分娩过程中因严重产伤,致使新生儿颅脑受损,造成在幼儿时期就发作抽搐症状,这种早发作的癫痫不是遗传病,不影响患者的生育。

所以若想生育还应尽快查明病因,再根据医生的意见来决定是否可以怀孕生子。癫痫专家表示:因为目前癫痫的治疗有了很大的发展,许多患者的预后及生活质量都有了明显的改善,很多患癫痫的妇女也一样可以正常生育。

温馨提示:癫痫疾病作为一种遗传性的神经疾病,患者一定要注意预防遗传给下一代,患者更应该及早的进行的治疗,祝早日康复!

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