早期的骨结核如何检查出来

发布于 2017/08/15 08:33 复禾健康

早期的骨结核如何检查出来?对于骨结核的检查很多人在早期没有什么感觉,只是有点疼痛,但是严重的情况下就会影响正常的生活了,所以要及时的检查治疗才行,那么,下面我们一起了解下早期的骨结核如何检查出来吧。

实验室检查:

1、血常规

病人常有轻度贫血(百分之10以下),多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。百分之10病例白细胞计数可增高,混合感染者白细胞计数明显增加。

2、血沉

在病变活动期一般血沉都加速,但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常,这对随诊有意义,但是本项检查非特异性,其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

3、结核菌素试验

未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性,但反应较轻。假阴性可见初病期,或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核14%病例本试验为阴性,因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

影像学检查:

迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一,但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查,以提高诊断水平。

骨关节结核的影像学上有如下表现:

1、骨关节结核的基本x线表现:骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀,除合并感染和修复外,骨质硬化少见。

2、骨关节结核典型的CT表现:多发骨破坏,边缘环绕骨硬化缘,冷脓肿形成,部分脓肿边缘可见钙化,增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化死骨

3、脊柱结核典型的MRI表现:椎体骨质破坏和椎体骨炎,椎间隙破坏,裂隙样强化,椎旁及硬膜外脓肿,增强后脓肿壁呈环行强化,后纵韧带呈线条样强化。

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