早期多发性骨髓瘤的诊断

发布于 2017/10/10 13:27 复禾健康

早期多发性骨髓瘤人们要引起重视,及早治疗,不治疗会视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰,多发性骨髓瘤疾病主要体现在它常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑等。并发症多且杂我们来了解一下早期多发性骨髓瘤的诊断:

1,应用一种新型酶联免疫吸附法来测定多发性骨:髓瘤病人血清及尿液中的免疫球蛋白κ和λ自由轻链并与免疫电泳法和免疫比浊光散射法测定的结果进行比较。结果40例多发性骨髓瘤病人FLC-ELISA总检出率为100%。而免疫固定电泳法和免疫比浊光散射法的总检出率则分别为57.5%和85.5%。同时.病人样品的测试还表明酶联免疫吸附法可以将多发性骨髓瘤的诊断提前两年以上。结论用酶联免疫吸附法来测定免疫球蛋白κ和λ自由轻链,具有较高的灵敏度,精确性和可重复性

2,除骨髓浆细胞及M蛋白外的X线表现等

①骨髓细胞学检查示浆细胞10%~30%。

②单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的存在,但低于上述标准。

③X线检查有溶骨性损害和/或广泛性骨质疏松

④正常免疫球蛋白含量降低:IgG<6.0g/L,IgA<1.0g/L,IgM<0.5g/L。

3,主要包括骨髓浆细胞的最低比例以及相关器官损害

①骨髓单克隆浆细胞≥10%(或虽<10%但证实为单克隆性)和/或活检为浆细胞瘤且血清+尿出现单克隆M蛋白(低于主要诊断标准);如未检测出M蛋白,则需骨髓单克隆浆细胞≥30%和/或活检为浆细胞瘤。

②骨髓瘤相关的器官功能损害(至少一项)。

4,有症状多发性骨髓瘤的诊断标准

①符合多发性骨髓瘤的诊断标准,包括主要以及最低诊断标准。

②出现任何ROTI[Myeloma-RelatedOrganorTissueImpairment/多发性骨髓瘤相关器官或组织损害(靶器官损害)]可诊断为多发性骨髓瘤。

以上就是多发性骨髓瘤的早期诊断变准,由于人们对多发性骨髓瘤的重视不够,因此本病常常被漏诊或误诊。关于多发性骨髓瘤的诊断变准,并建议您进一步咨询正规医院专科大夫。

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