脑血管痉挛的主要鉴别诊断有哪些

发布于 2017/10/17 16:12 复禾健康

脑血管痉挛的患者越来越多,越来越趋于年轻化,脑血管痉挛这种疾病多以慢性发病居多,多为中老年患者,早期表现症状为头痛头晕,因此定期做脑血管痉挛检查是非常有必要的,下面我们就来了解一下,脑血管痉挛的主要鉴别诊断。

脑血管痉挛检查项目包括:

一般检查、血脂四项、C-反应蛋白、心电图、经颅多普勒、颈动脉彩超、颈椎正侧位这些。下面我们就详细讲一下。

1、血脂四项——血脂浓度与心脑血管疾病关系密切,此检查有助于诊断动脉硬化症,冠心病及肾病综合症的诊断。

2、C-反应蛋白——是风湿病、炎症性感染、急性心梗、恶性肿瘤等疾病良好判断指标。

3、经颅多普勒——能检测颅内及颅外各血管及其分支,甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。

4、颈动脉彩超——检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块等。

让我们来看看引发脑血管痉挛的原因。颅内动脉瘤破裂常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛的最主要的原因。颅脑损伤、颅脑手术、血管内介入治疗、结核性和化脓性脑膜炎、偏头痛、高血压性脑病等也可诱发脑血管痉挛。

其实临床表现脑血管痉挛本身并无典型的特异性临床表现,一般在蛛网膜下腔出血后3-5日,如果出现意识状态的恶化,甚至伴随新出现的局灶定位体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语,以及颅内压增高的表现,如头痛、呕吐等,临床除外电解质紊乱,CT检查除外继发性脑积水及颅内血肿后,需高度怀疑脑血管痉挛的可能性。还有不明原因的体温升高、白细胞计数上升也存在脑血管痉挛的可能性。

最后,希望通过这些脑血管痉挛的诊断鉴别,让大家对脑血管痉挛的检查有所了解,做到早期发现早期治疗。让患者切实认识到,检查脑血管痉挛的重要性,做到正确认识疾病,及时到相关科室就诊,早期给予规范有效治疗,给患者早一天康复。

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