怎样认识小儿心肌炎
发布于 2017/10/18 16:29 复禾健康
怎样认识小儿心肌炎?说到小儿心肌炎可能很多人都觉得不可思议，因为这个疾病大多数人都认为是中老年才会患有的疾病，但是小儿出现这个疾病家长都不知道怎么办才好了，下面我们就一起来认识下小儿心肌炎吧！
1.小儿心肌炎的临床表现：
1/3~1/2病儿发病前数日或1~3周有前驱症状，表现为呼吸系统感染或胃肠道症状。轻者可无自觉症状，仅有心电图异常。婴幼儿表现为精神萎靡、哭吵、面色苍白、乏力、多汗及食欲不振等，哭吵伴面色苍白呈发作性改变有重要诊断价值。年长儿可自诉头晕、乏力、胸闷、心悸及心前区不适乃至疼痛。少数病例还可在1～3日内出现心功能不全或突发心源性休克，危及生命。体检可见面色苍白，唇周发绀，手足发凉。心尖区第一心音减弱或低钝。心率增快多见，部分可有心动过缓，常伴心律失常，一般无杂音。有心功能不全的体征。
2.辅助检查：
实验室检查血清肌酸磷酸同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)及门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高。CK-MB升高可作为早期诊断依据;LDH特异性差，但LDH1高于LDH2或LDH1高于40%则对心肌炎诊断有意义。
心电图：T波平坦或倒置，ST段降低，低电压，心律失常：可有早搏、异位心动过速、传导阻滞、Q-T间期延长等。
超声心动图可见左室扩大，室间隔及左室后壁运动幅度降低，左室射血分数和缩短分数下降。可有少量心包积液和二尖瓣关闭不全。
