心肌梗死的常见药物解析
发布于 2017/10/27 14:22 复禾健康
我们都知道，心肌梗死的患者是需要长期服用药物来稳定病情的，有的患者甚至一旦停药就会引起疾病复发，非常的可怕，可见这种疾病的患者对药物的依赖程度，心肌梗死患者所需服用的药物都是常见的，今天，我们来看一看心肌梗死的常见药物解析。
临床常用的药物有阿司匹林、氯比格雷、普拉格雷、替格瑞洛等几种口服药物。
阿司匹林属老药新用，应用的不再是大剂量、抗风湿、退热，而是小剂量(常用100mg左右)肠溶阿司匹林，只要没有消化道溃疡、急性出血性疾病等禁忌证，应作为急性心肌梗死后的首选药物。药物涂层支架或搭桥术后更是要在1年～2年内同时应用两种抗血小板凝聚药物。研究表明，抗血小板凝聚药物治疗使严重血管事件减少1/4，其中非致死性心肌梗死减少1/3，非致死性卒中减少1/4，心血管死亡减少1/6。阿司匹林长期使用最佳剂量为每天75mg～150mg。美国心脏病学会和美国心脏协会指南推荐，除非有禁忌证，动脉粥样硬化患者应终身服用阿司匹林，每天75mg～162mg。
他汀类药物可以降低血胆固醇水平，尤其是降低最坏的、容易沉积在动脉壁的低密度脂蛋白胆固醇，而高胆固醇血症是引起动脉粥样硬化的重要病因。
他汀类药物还能稳定已有的动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂的概率，从而降低心脑血管病事件，并能减少房颤和猝死。
他汀类药物还可引起肌病、横纹肌溶解，常见症状是非特异性肌肉或关节痛。老年(尤其80岁以上)、女性、体型瘦小、虚弱、合并慢性肾功能不全(尤其糖尿病肾病)及围手术期患者发生肌病的危险较高，应慎用他汀类药物并严格掌握适应证。
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