脑出血通过什么检查可以查出来
发布于 2017/11/13 16:14 复禾健康
发布于 2017/11/13 16:14 复禾健康
脑出血是一种日常常见的疾病会严重的影响我们的身体健康,很多人都对脑出血的症状很关心,在平时我们只要及时有效的治疗才能更好的预防并发症的产生,在平时我们一定要引起足够的重视,那么脑出血通过什么检查可以查出来?
脑出血是我们非常恐惧的一种疾病的发生了,这个疾病现如今的生活当中发病率还是比较高的,严重的侵害了患者朋友们的生命健康,这个疾病的发生是突发性的,所以我们对于这个疾病一定要谨慎。
实验室检查
1、脑脊液检查由于现代影像诊断技术的发展和应用,诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。但在无条件做脑ct扫描或脑mri检查时,腰穿仍有一定诊断价值。脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,百分之八十患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液。所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮,因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能。术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。
2、血常规、尿常规和血糖重症脑血管病患者在急性期血常规检查可见白细胞增高。可有尿糖与蛋白尿阳性。脑出血急性期血糖增高由应激反应引起。血糖升高不仅直接反映机体代谢状态。而且反映病情的严重程度。血糖越高,应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。
影像学检查
1、ct检查临床疑诊脑出血时首选ct检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。l周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。ct动态观察可发现进展型脑出血
2、mri检查可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。
3、数字减影脑血管造影(dsa)可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、moyamoya病和血管炎等。
4、心电图检查脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:
②心律失常:房性或室性期前收缩。
③缺血性改变:s-t段延长、下降,t波改变。
④假性心肌梗死的心电图改变等。
5、动态血压检测急性脑血管病发病1周内血压明显升高,高于正常参照值,也高于发病前的血压水平,提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。
6、经颅多普勒(tcd)有助判断颅内高压和脑死亡。当血肿>25ml,tcd显示颅内血流动力学不对称改变,表示颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。
综上所述,我们上文给朋友们介绍了有关于脑出血应该做哪些检查这个问题,希望这篇文章可以给广大的脑出血患者朋友们带来帮助,脑出血的发生是我们都需要提高警惕的一种脑部疾病,如果治疗不及时会给患者朋友们造成了生命的威胁的。
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