医院怎么治疗败血症

发布于 2017/11/30 15:24 复禾健康

败血症这种疾病大多人都听说过,这种疾病的发病原因非常复杂,有的人就因为擦破点皮没在意,最终就发展成败血症了,那么有很多败血症患者不知道医院怎么治疗败血症,那么下面我们就来详细了解一下,医院怎么治疗败血症呢?

一.基础治疗与对症治疗

败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及褥疮等。

二.抗菌治疗

1.抗菌药物应用原则:

及时应用针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。

致病菌应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天。有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。

2.抗菌药物的选择:

葡萄球菌败血症因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达九成左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达百分之九。

革兰阴性杆菌败血症。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合。

绿脓杆菌败血症。厌氧菌败血症常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。

真菌败血症当真菌与细菌感染同时存在时,选药极为困难,杀死细菌,真菌泛滥,抑制了真菌,细菌又会成灾,大蒜注射液可同时控制真菌和细菌的生长,宜选用之,唯作用较弱,对严重感染往往不能奏效。

三.其他治疗

1.酌情选用拮抗炎症介质和清除氧自由基的药物如抗内毒素单抗,IL-1受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。

2.局部治疗对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药。对有梗阻的胆道、泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞。

3.对基础疾病的治疗不可忽略。

以上就是医院治疗败血症的方法。基于败血症这种疾病的复杂性,败血症患者们一定要谨遵医生的治疗方案,积极接受详细的治疗,好使患者早日恢复健康。

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