确定是十二指肠溃疡需要做什么检查

发布于 2017/12/05 16:51 复禾健康

众所周知,消化系统方面的疾病是很高发的,生活中几乎人人都有过这方面的经历,十二指肠溃疡是一种令患者非常痛苦的疾病,而且容易反复,那么,确定是十二指肠溃疡需要做什么检查呢?一起来了解一下吧。

一:胃电图

对消化性溃疡诊断仅可参考,消化性溃疡患者可出现胃电异常,多数出现胃动过速(4~9.9次/min),亦可为正常频率(2.4~3.6次/min),十二指肠溃疡患者常出现≥250μV的高幅波。胃溃疡患者可见胃动过缓。

二:血清胃泌素测定

消化性溃疡时血清胃泌素较正常人稍高,DU患者餐后应答可较正常人为强。但诊断意义不大。故不应列为常规。但如怀疑有胃泌素瘤。应做此项测定。血清胃泌素值—般与胃酸分泌呈反比,胃酸低,胃泌素高,胃酸高,胃泌素低;胃泌素瘤时则两者同时升高。

三:大便隐血检查

应素食三天后收集大便检查隐血,以了解溃疡有否活动。现有采用人血红蛋白单克隆抗体检查法,勿需素食,检查更为准确而特异。

四:胃液分析

正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超过40mmol/h。由于各种胃病的胃液分析结果,胃酸幅度与正常人有重叠,对溃疡病的诊断仅作参考。

五:超声波检查

超声波检查对胃溃疡的诊断可起辅助作用,患者禁食12h,取仰卧位,先观察胃壁各部厚度及胃内有否潴留液,然后取半坐位,饮水500~1000ml或显影增强剂如0.2%碳酸氢钠溶液后即进行超声波检查,溃疡病灶处呈现胃壁增厚,增厚处可见一强回声的凹陷区(壁龛),有“喷火口”0征象,溃疡口部可有点状、团状或不规则形条状强回声,多不伴有声尾。局部有压痛,蠕动波存在或减弱。较小的溃疡,超声波难以发现。后壁溃疡易发现,前壁溃疡常易遗漏。有人报道18例经胃镜确诊的胃溃疡,10例超声显示局部胃壁增厚,胃壁厚度0.6~1.1cm(正常0.5cm),其中2例第一层缺损显示1.2~1.5cm强回声溃疡。

最后,全面而系统的检查有利于疾病被正确的诊断,对症治疗,疾病会很快康复的。

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