胰腺炎有哪些临床表现
发布于 2017/12/07 13:09 复禾健康
发布于 2017/12/07 13:09 复禾健康
相信大部分人都听说过胰腺炎这种疾病,不过对于该疾病的症状表现却没有几个人清楚。下面就为大家简单介绍一下胰腺炎有哪些临床表现,希望日后大家在发病初期就能发现自己的病情,并及早去医院进行诊疗。
1、腹痛:绝大多数患者有腹痛。疼痛性质可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛。常在胆石症发作后不久、大量饮酒或饱餐后产生。起病较急,但无消化道穿孔发展快,疼痛多呈持续性伴阵发性加剧,数小时缓解的腹痛非胰腺炎所致。轻症患者腹痛3~5天即可缓解,重症剧痛持续时间较长。
腹痛常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,百分之五十患者有向腰背部放射的束带状痛,弯腰抱膝或前倾坐位可能会轻微减轻疼痛。胰腺分泌物扩散后可引起腹膜炎,发生下腹及全腹痛。百分之五到百分之十患者可能无腹痛,突然休克或昏迷,甚至猝死,往往是SAP终末期表现。多在老年、体弱患者发生,还见于腹膜透析、腹部手术、肾移植、军团病、脂膜炎等伴发的胰腺炎。
2、恶心、呕吐:百分之九十患者起病即有恶心、呕吐,呕吐可频繁发作,或持续数小时,呕吐物可为胃内容物、胆汁或咖啡渣样液体,呕吐后腹痛多无缓解。呕吐可能为炎症累及胃后壁所致,也可由肠道胀气、麻痹性肠梗阻或腹膜炎引起。
3、发热:发热常源于急性炎症、胰腺坏死组织继发细菌或真菌感染,发热伴黄疸者多为胆源性胰腺炎。发热与病情有一定关系,MAP仅有轻度发热,一般持续3~5天,SAP发热较高,且持续不退,特别在胰腺或腹腔有继发感染时,呈弛张高热。
4、低血压及休克SAP常发生低血压或休克,患者烦躁不安、皮肤苍白、湿冷、脉搏细弱。
休克主要是有效循环血容量不足,常见于:
①血液和血浆大量渗出;
②频繁呕吐丢失体液和电解质;
③血中缓激肽增多,引起血管扩张和血管通透性增加;
④并发消化道出血。
需要注意的是,有些病人发病的时候很突然,没什么异常症状或者是症状刚出现没多长时间就失去了生命,因此及早发现并治疗是非常重要的。
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