十二指肠溃疡的诊断方法

发布于 2017/12/07 16:59 复禾健康

十二指肠溃疡作为一种很常见的疾病,很多患者都已经了解了疾病的发病症状及诱发疾病的原因,但是对疾病有诊断方法却不了解,大家不工忽视了其中的诊断方法,下面我们就来讲一下十二指肠溃疡的诊断方法有哪些。

一般而言,钡餐检查时,如发现龛影位于胃腔轮廓内,龛影周围黏膜强直,僵硬,向溃疡聚集的黏膜皱襞有中断现象是恶性溃疡的特点,胃镜下如溃疡直径大于2.5cm,形态不规则,底部附以污秽苔,周边呈围堤状,僵硬,触之易出血,以及局部蠕动减弱或消失是恶性溃疡的特点,结合溃疡边缘黏膜病理组织学检查即可确诊。

典型的节律性,周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有百分之10以上的溃疡病人可无症状,此外,慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡,疼痛发作可持续几天至几周或几个月,症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症,缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间,然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症,溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号,例如溃疡疼痛变成持续性,不再为食物或抗酸药物所缓解,或放射至背部,可显示穿透(常向后穿透至胰腺)。

X线钡餐检查见十二指肠龛影可作为十二指肠溃疡诊断依据,内镜检查是最重要的诊断方法,活检胃窦黏膜组织可作HP检查,胃酸测定在诊断胃素瘤有意义,但对十二指肠溃疡的诊断作用不大。

作为消化系统疾病,十二指肠溃疡的临床表现往往不典型,仅靠临床症状很难确诊。当患者感到自己有慢性、周期性发作的上腹不适或者其他消化不良症状时,应怀疑是十二指肠溃疡,同时应及时到医院进行检查。

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