肝内胆管结石的诊断经验
发布于 2018/01/02 14:49 复禾健康
肝内胆管结石患者一定要配合医生有效治疗，同时要采取相应的护理措施才可以让自己尽快痊愈，据专家介绍说这是一种常见的结石类的疾病，下边是关于肝内胆管结石的诊断经验的介绍，希望能够帮助大家更好的认识这种病。
1、B超诊断
B超为无创性检查，方便易行，是肝内胆管结石诊断的首选方法，肝内胆管结石的超声图象变化较多，一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断，因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
2、CT诊断
因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石，钙的含量较高，故在CT照片能清楚地显示出来，CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化，系统地观察各个层面CT照片，可以了解结石在肝内胆管分布的情况。
3、X线胆道造影
(1)应有多方位X线摄片。
(2)某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别。
(3)不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊。
(4)在分析胆道造影片时，尽可能取得近的造影片，因病情可能有进展。
4、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)
PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种，以侧路成功率高，并发症少，操作方便，造影时影像清晰。对B超诊断肝内胆管结石者，PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC，成功率较高。对于未做手术，而欲确定肝内胆管结石者，可考虑选用。
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