椎管狭窄要与哪些疾病鉴别

发布于 2018/02/09 17:12 复禾健康

患了椎管狭窄疾病之后患者会出现生活上的很多不方便,这就促使患者必须及时进行治疗,在治疗之前我们也要了解一些该病的相关常识,下面来介绍一下椎管狭窄要与哪些疾病鉴别,希望对大家有帮助。

在患者进行病情诊断及鉴别的时候需要注意避免出现误诊或是和其他疾病相混淆,也就是说在椎管狭窄进行鉴别的时候组要谨慎。

(一)与血管性间隙性跛行相鉴别:有动脉硬化病史,伴有下肢周围动脉搏动减弱或消失,并少有感觉障碍及无腰部体征,血管彩色B超可有助鉴别。

(二)与脊髓或马尾肿瘤相鉴别:脊髓或马尾肿瘤表现之腰部呈持续性剧痛,夜间尤甚,多呈进行性加剧,虽经各种治疗仍无法缓解,脊髓造影提示碘柱完全中断呈倒杯状,及脊液中蛋白含量增高,潘氏试验阳性。

(三)与腰椎间盘突出症相鉴别:腰椎间盘突出症多见于青壮年,起病较急,有反复发作、时好时坏的病史,腰痛合并有放射痛。在下腰部棘突旁1-2cm处有压痛,并可能有向一侧下肢放射,直腿抬高试验及加强试验阳性。其病理改变是纤维环破裂髓核突出压迫神经根或马尾。本病多见于40岁以上的中年人,起病缓慢,主要症状是腰痛、腿痛和间歇性跛行,症状以站立、久行及后伸时加重,检查时体征不明显,在病人伸腰运动或活动后立即检查,体征可能明显些。其病理改变是腰椎管骨性或纤维性增生导致一个或多个节段的椎管狭窄,压迫神经根或马尾。临床上常见腰椎管狭窄与椎间盘突出常同时存在,必要时作脊髓造影或CT检查明确诊断。

希望椎管狭窄患者在进行病情诊断的时候,要严格的注意,需要和以上疾病相鉴别,避免出现误诊。

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