治疗帕金森的药物有哪几类
发布于 2016/01/27 16:34
帕金森病的发病机制主要是由于脑内多巴胺合成减少，胆碱能系统和多巴胺系统的平衡遭到破坏，从而产生少动、强直以及震颤等症状，因此，治疗帕金森的药物有哪几类？
治疗帕金森病的药物有以下几类：
1、抗胆碱能药物：此类药物有抑制乙酰胆碱的活力，相应提高脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。适用于早期轻症患者和作为左旋多巴的辅助药物。常用药物具有明显的中枢性不良反应，包括记忆障碍、精神错乱、幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等付作用，有青光眼者禁用。
2、多巴胺替代疗法：此类药物以直接补充脑内多巴胺的不足，是目前所有抗帕金森药中疗效最好且耐受良好的治疗药物。
3、多巴胺能受体激动剂：此类药物直接作用于纹状体上的多巴胺受体而起到治疗作用，可与左旋多巴合用或在左旋多巴失效时应用，它能够推迟左旋多巴的应用和可能存在的神经保护作用，现多倾向用于早期病人的治疗，尤其是对40岁以前发病的年轻患者。
4、B型单胺氧化酶抑制剂：多巴胺在脑内通过单胺氧化酶B氧化降解，并在其降解的过程中产生大量有毒性的氧自由基损伤神经元。因此，抑制MAO-B的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间，增强疗效，减少左旋多巴的用量及其副作用，同时又间接起到保护神经元的作用。
5、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂（COMT）：儿茶酚胺氧位甲基转移酶是一种在人体内广泛存在的酶,在脑内与单胺氧化酶一起共同作用，将多巴胺分解代谢，如果抑制了该酶的活性，就可以减少左旋多巴和多巴胺在体内的降解，使左旋多巴更多地进入脑内转化为多巴胺，同时也延长多巴胺在脑内的时间。
6、神经保护剂。
