面肌痉挛治疗方法
发布于 2016/01/27 17:00
发布于 2016/01/27 17:00
面肌痉挛,又称面肌抽搐,主要表现为面神经支配肌肉的发作性、非随意性抽搐,最常累及眼睑(眼皮跳),也可累及面颊、口角肌肉,发作严重时患侧眼裂缩小,口角受牵拉歪斜,常在疲劳或紧张时出现,安静和入睡时常常减轻或消失。
原发性面肌痉挛占绝大多数。原发性面肌痉挛绝大多数是由于面神经出脑干段受到异常行走的血管压迫所致。
继发性面肌痉挛比较少见,可以由于桥脑小脑角区的肿瘤、血管瘤、囊肿、外伤,或者由于脑干脑炎、延髓空洞症、面神经炎后遗症等病变所致。常常伴有其他颅神经受损症状。
面肌痉挛的常用治疗方法有下列三种:
1.药物
常用卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、镇静药,但是大多数情况下疗效不佳。
2.肉毒素注射
肉毒素注射只能获得短期疗效,一般3~6个月复发,需反复注射,部分患者反复注射后效果逐渐减退,并可出现眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状。
3.微血管减压术
微血管减压术是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选方法,术后有效率达98%左右,复发率5%左右。
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