肾衰竭的临床表现有哪些?

发布于 2016/03/11 15:43

肾衰竭是一种临床常见的泌尿系统疾病,如果疾病得不到及时治疗,到了晚期,就会威胁到生命。肾衰竭的治疗因为疾病所处的时期不同而不同。根据肾衰竭的临床表现,大致上分为三期,分别是起始期,维持期,恢复期。下面就为大家详细的介绍每个时期的不同症状。

起始期

此期患者常遭受一些已知ATN的病因,例如低血压、缺血、脓毒病和肾毒素等。但尚未发生明显的肾实质损伤。在此阶段急性肾衰竭是可预防的。但随着肾小管上皮发生明显损伤,GFR突然下降,临床上急性肾衰竭综合征的表现变得明显,则进入维持期。

维持期

又称少尿期。典型的为7-14天,但也可短至几天,长至4-6周。肾小球率保持在低水平。许多患者可出现少尿(<40Oml/d)。但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾衰竭,其病情大多较轻,预后较好。然而,不论尿量是否减少,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。

感染是急性肾衰竭另一常见而严重的并发症。在急性肾衰竭同时或在疾病发展过程中还可合并多个脏器衰竭,患者死亡率可高达70%。

恢复期

肾小管细胞再生,修复,肾小管完整性恢复。肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围。少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,每日尿量可达3000-5000ml,或更多。通常持续1-3周,继而再恢复正常。与肾小球滤过率相比,肾小球上皮细胞功能(溶质和水的重吸收)的恢复相对延迟,常需数月后才恢复。少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷。

弄清楚了肾衰竭的发病时期,接下来面对的就是治疗问题了,在我国,肾衰竭的治疗还存在这很大的难度,造成这种难度的主要原因是肾源严重不足。目前采用的治疗方法是两种:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一种特殊的机器代替肾脏的功能。腹膜透析是用人体的腹膜充当过滤器,排除体内毒素。

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