常见的与恶性淋巴瘤混淆的疾病

发布于 2016/03/11 15:43

淋巴瘤是先进世界上比较常见的肿瘤之一,恶性淋巴瘤是淋巴瘤的一种。恶性淋巴瘤是一种常见的血液系统肿瘤,很多朋友对于这一疾病不是很了解,因此常会与其它疾病相互混淆。那么恶性淋巴瘤应哪些疾病鉴别?或者说如果身体某个部位发现淋巴结肿大需要考虑哪些疾病?下面给大家详细的介绍一下。

1、慢性淋巴结炎:多有明显的感染灶,常为局灶性淋巴结肿大,有疼痛和触痛,急性发作时有红、肿、热、痛,经抗炎治疗可明显好转。

2、结核性淋巴结炎:常合并肺结核,OT试验阳性,局部病变有时可呈限局波动感或破溃,抗结核治疗有效。

3、淋巴结转移癌:淋巴结转移癌淋巴结常较硬,多个淋巴结转时其质地软硬不一,可找到原发灶,很少全身淋巴结肿大。

4、急性、慢性淋巴细胞性白血病:常见全身浅表淋巴结肿大、质硬、无压痛、不粘连,常有肝脾肿大;骨髓穿刺及淋巴结活检呈白血病改变。

5、嗜酸性淋巴肉芽肿:有的患者多处代表淋巴结肿大,在临床上酷似恶性淋巴瘤,对放射或化疗反应良好,预后佳。这种患者有时可有双侧腮腺肿大,血中嗜酸性粒细胞数目增多,病理上也有明显的特点。

6、传染性单核细胞增多症:多有发热及全身淋巴结肿大,但血象异常,嗜异性凝集反应阳性可鉴别。

7、类肉瘤病:除浅表淋巴结肿大外,尚可引起肺门淋巴结肿大及肺结节状病变。淋巴结穿刺涂片可见大量类似郎罕细胞的多核巨细胞,但无干酪样病变。

8、结节病:kveim皮肤试验60%一90%呈阳性;淋巴结活检呈上皮样细胞肉芽肿,无R-S细胞。

9、巨大淋巴结病(Castleman病):为介于良、恶性之间的一种较少见的淋巴结病。病因不明,可能是局部或全身感染,炎症在神经体液因子参与下,刺激淋巴结增生。由于抗体反应性不同,病理上主要特征是显著的血管增生和透明性变或伴浆细胞增多。一般分为三型,即浆细胞型、透明血管型和中间型。临床分为局灶型和多中心型两种,前者肿块限局,后者常为多部位淋巴结肿大。肿块光滑无压痛,部分结节融合。部分多中心型病例,可向恶性淋巴瘤转化。

10、坏死性淋巴结炎早又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病,是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病,属淋巴结反应性增生病变。主要累及青壮年,女性略多于男性。临床上呈亚急性经过,主要症状为持续高热淋巴结肿大伴白细胞不升高或轻度下降抗生素治疗无效。少数病例可以反复发作,多器官系统受累甚至导致死亡。本病误诊率可高达30%~80%。

经过上面的介绍,相信大家已经有些了解了哪些疾病容易和恶性淋巴瘤混淆,大家在日常生活中要时刻的注意,一旦发现上述蛛丝马迹,大家还需及早的去医院检查,诊治。不要与其他的疾病混淆,以免耽误治疗。

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