患有肾炎能影响到胎儿吗
发布于 2016/04/05 14:12
慢性肾炎是指最常见的慢性肾小球肾炎，它是一种临床综合征，病程一般较长，不同的病期有不同的临床表现，一般都有蛋白尿、管型或血尿，病至后期则有浮肿、贫血、高血压及肾功能不全，妊娠能使已有的慢性肾炎加重，那么患有肾炎能影响到胎儿吗?下面我来做一下介绍。
妊娠合并慢性肾炎对胎儿的影响视肾炎的程度而异。肾炎早期仅有蛋白尿、无高血压、血清肌酐≤132.6μmol/L时，对母婴影响较小。若肾炎病程长，胎盘绒毛被纤维素样物质覆盖，影响了母儿之间的物质交换，可影响胎儿宫内生长发育，致胎儿宫内发育迟缓甚至胎死宫内。若孕妇肾炎病情较重，有高血压及氮质储留、血清肌酐≥132.6μmol/L时，流产、死胎、死产的发生将大为增加，其后肾功能恶化的机会也增加。血压越高、肌酐水平越高，对母儿的威胁性越大。
慢性肾炎患者，孕前血清尿素氮≥10.71mmol/L、血清肌酐≥265.2μmol/L时妊娠大多中途流产或成为死胎，且对孕妇有很大的危险性，故不宜妊娠，如已妊娠应劝告其及时终止。允许妊娠的患者，孕期中密切监测血清肌酐水平，保持≤132.6μmol/L不升高，可继续妊娠。
妊娠期孕妇处于高凝状态，容易发生纤维蛋白沉积和新月体的形成，妊娠的一些合并症也会加重肾病变的程度。如妊娠并发妊娠高血压综合征时，肾小球率过滤和肾血流量都可降低，严重者致肾功能衰竭或皮质坏死。如孕前己有较严重的肾炎，则孕期往往病情恶化，就会对胎儿造成不同程度的影响。
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