肾病综合征复发标准
发布于 2016/04/07 10:52
肾病综合征是一组症状综合征，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和严重水肿，其病因不明，与感染、自身免疫异常、遗传基础等因素相关。
大部分小婴幼儿肾病综合征病理类型以微小病变为多，对激素治疗敏感，但容易反复复发，在目前标准疗程下，仍有近半的患儿在第一年的治疗中复发，导致患儿重返住院、增加用药量及用药时间，增加治疗费用。
肾病综合征到底为什么会复发?原因有很多种：1)感染：是最常见的原因，因为患儿疾病及免疫抑制治疗，使患儿自身免疫功能，容易患呼吸道、泌尿道、肠道等各种细菌或病毒感染，可加重蛋白尿及少尿、浮肿，致肾病复发，患儿感染时往往不象普通孩子一样有严重的症状(如发热、咳嗽、尿急
尿痛等)，这也是医生难以早期判断的原因之一。2)过敏：一些肾病综合征患儿的复发，与季节有关，以春秋季为多，患儿常表现伴有流涕喷嚏、皮疹等症状。引起过敏的过敏原可有尘螨、花粉、食物、细菌及病毒等;3)免疫抑制药物用量不足：在激素减量过程中，或免疫抑制剂减量过程中，因为用药不能控制患儿免疫失衡状态，可导致患儿反复感染与过敏症状持续存在，肾病状态不能缓解。针对这些原因，在肾病综合征复发过程中，应注意针对上述病因，进行必要的检查与抗感染、抗过敏等治疗。注意监测免疫抑制剂血药浓度及肾上腺皮质功能，及时根据检查结果调整用药，以达到肾病缓解目的。
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