肾结石的症状是怎么样的
发布于 2025/06/29 12:57
肾结石的症状主要表现为腰部疼痛、血尿、排尿异常等。肾结石是泌尿系统常见疾病，主要由尿液中矿物质结晶沉积形成，症状轻重与结石大小、位置及是否引发感染有关。
1、腰部疼痛
肾结石引起的疼痛多为突发性剧烈绞痛，常位于腰部或侧腹部，可向会阴部放射。疼痛由结石移动刺激输尿管痉挛导致，可能伴随恶心呕吐。部分患者表现为持续性钝痛，与结石嵌顿或肾积水有关。
2、血尿
约80%患者出现肉眼或镜下血尿，因结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂。血尿程度与结石表面粗糙度相关，运动后可能加重。无痛性血尿需警惕合并泌尿系统肿瘤可能。
3、排尿异常
典型表现为尿频尿急尿痛等膀胱刺激征，多见于结石下移至输尿管下端时。部分患者出现排尿中断现象，与结石堵塞尿道有关。合并感染时可出现脓尿及发热症状。
4、胃肠道症状
肾绞痛常伴随恶心呕吐等消化道症状，因肾与胃肠存在神经反射通路。严重呕吐可能导致脱水，需与急腹症鉴别。部分患者出现腹胀等非特异性表现。
5、无症状结石
约15%肾结石患者无明显症状，多在体检时偶然发现。静止性结石常见于肾盏内，但可能逐渐增大导致肾功能损害。长期存在可能继发肾盂肾炎或肾萎缩。
肾结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物如菠菜坚果摄入。适度运动有助于小结石排出，但需避免剧烈运动诱发肾绞痛。出现持续腰痛或发热症状应及时就医，通过超声或CT检查明确结石位置大小，医生可能根据情况选择药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗。定期复查尿常规和泌尿系超声可监测结石复发情况。
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