经常拉痢疾是怎么回事儿
发布于 2025/06/28 11:30
经常拉痢疾可能由饮食不洁、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等原因引起。痢疾主要表现为腹泻、腹痛、里急后重等症状，可通过调整饮食、药物治疗、病因治疗等方式改善。
1、饮食不洁
食用被细菌或病毒污染的食物或水可能导致急性胃肠炎，表现为腹泻、呕吐等症状。常见致病菌包括志贺菌、沙门菌等。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、双歧杆菌三联活菌散等药物。日常需注意饮食卫生，避免生冷食物。
2、肠道感染
细菌性痢疾由志贺菌感染引起，表现为脓血便、发热等症状。阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴原虫感染导致，粪便呈果酱样。需进行粪便检查确诊，可遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑、小檗碱等抗菌药物。治疗期间需隔离，避免传染。
3、肠易激综合征
功能性肠道紊乱可能导致腹泻型肠易激综合征，表现为反复腹泻、腹胀，与精神因素相关。可遵医嘱使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌活菌制剂等药物。建议记录饮食日记，避免诱发因素，保持规律作息。
4、炎症性肠病
溃疡性结肠炎和克罗恩病属于慢性肠道炎症，表现为反复腹泻、黏液脓血便。可能与免疫异常有关，需肠镜检查确诊。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物。严重者需生物制剂或手术治疗，需长期随访管理。
5、肠道肿瘤
结肠癌等肠道肿瘤可能导致排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替、便血等。高危人群包括中老年、有家族史者。需进行肠镜和病理检查，确诊后根据分期选择手术切除、化疗等综合治疗。早期发现预后较好，建议40岁以上人群定期筛查。
经常腹泻患者需记录排便情况，观察伴随症状。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激。补充水分和电解质，可适量饮用淡盐水或口服补液盐。注意腹部保暖，避免受凉。若症状持续或加重，出现发热、血便、消瘦等警示症状，应及时就医完善粪便常规、肠镜等检查明确病因。慢性腹泻需长期管理，遵医嘱规范用药，定期复查评估病情。
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