孕妇肺动脉高压严重吗
发布于 2025/07/04 14:56
孕妇肺动脉高压属于高危妊娠并发症，可能对母婴健康造成严重威胁。肺动脉高压的严重程度主要与基础疾病、心功能分级、妊娠期血流动力学变化等因素相关，需通过超声心动图、右心导管检查等评估病情。
妊娠合并肺动脉高压时，母体循环系统负荷显著增加。妊娠期生理性血容量上升可能加重右心负担，诱发右心衰竭。胎儿缺氧风险随母体血氧饱和度下降而升高，早产、胎儿生长受限概率上升。部分患者可能出现晕厥、咯血、进行性呼吸困难等症状，提示病情恶化。
特发性肺动脉高压或先天性心脏病相关肺动脉高压孕妇风险更高。艾森曼格综合征患者妊娠死亡率较高，需严格避孕。结缔组织病、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等继发性类型需评估原发病控制情况。妊娠32-34周血流动力学变化高峰期为危险时段。
确诊肺动脉高压的孕妇应在多学科团队管理下严密监测，包括产科、心内科、麻醉科协作。建议避免剧烈活动，保持低盐饮食，维持适宜体重增长。出现活动后气促加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需立即就诊。根据病情可能需使用靶向药物、氧疗或提前终止妊娠，禁止自行调整用药方案。
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