妊娠糖尿病的症状是什么样的
发布于 2025/06/21 16:22
妊娠糖尿病的主要症状包括多饮多尿、反复外阴阴道感染、胎儿发育异常等。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、遗传因素、肥胖、高龄妊娠、多囊卵巢综合征等因素有关，通常表现为空腹或餐后血糖升高、尿糖阳性等症状。建议孕妇定期监测血糖，及时就医干预。
1、多饮多尿
妊娠糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿，会出现口渴加重、每日饮水量超过2000毫升的情况。排尿次数明显增多，尤其夜间需多次起夜，尿液常带有甜味。这种情况与妊娠期生理性尿频的区别在于伴随血糖异常升高。
2、反复感染
高血糖环境易引发外阴阴道假丝酵母菌感染，表现为会阴瘙痒、豆渣样分泌物增多。部分患者可能出现泌尿系统感染，有尿频尿急尿痛等症状。感染往往反复发作，常规治疗效果不佳，需通过控制血糖才能根治。
3、胎儿异常
孕妇长期高血糖会导致巨大儿，超声检查显示胎儿腹围增长过快、羊水过多。部分可能出现胎儿生长受限，与胎盘血管病变有关。分娩后新生儿易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。
4、疲乏饥饿
尽管进食量增加，患者仍常感饥饿乏力，这与葡萄糖利用障碍有关。部分会出现餐前心慌手抖等低血糖反应，但检测血糖值仍高于正常范围，属于反应性低血糖现象。
5、视力模糊
血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。患者可能出现视物模糊、眼前黑影等症状，这种变化在血糖控制稳定后可逐渐恢复，但需排查糖尿病视网膜病变。
妊娠糖尿病患者应严格控制每日碳水化合物摄入量在150-200克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。每周进行不少于150分钟的中等强度有氧运动，如孕妇瑜伽、散步等。定期监测空腹及餐后2小时血糖，血糖控制目标为空腹小于5.3mmol/L，餐后2小时小于6.7mmol/L。若饮食运动控制不佳，需在医生指导下使用胰岛素治疗，禁止自行服用口服降糖药。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。
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