肾小球肾炎会腹部疼痛吗
发布于 2025/06/28 14:25
肾小球肾炎通常不会直接引起腹部疼痛，但可能出现腰部钝痛或酸胀感。肾小球肾炎的症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。若出现腹部疼痛可能与合并泌尿系统感染、肾结石或其他腹部脏器病变有关。
1、血尿
肾小球肾炎患者常见尿液颜色加深，呈洗肉水样或浓茶色，显微镜下可见红细胞异常增多。这与肾小球基底膜受损导致红细胞漏出有关。急性发作期可伴有尿频尿急，但通常无排尿疼痛感。部分患者可能出现一过性肉眼血尿，多数通过尿常规检查发现镜下血尿。
2、蛋白尿
患者尿液常出现持久不散的泡沫，24小时尿蛋白定量超过150毫克。由于肾小球滤过屏障受损，血液中白蛋白等蛋白质漏入尿液。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症，引发下肢凹陷性水肿，严重者出现全身浮肿。
3、水肿
晨起眼睑浮肿是典型早期表现，随着病情进展可出现下肢对称性凹陷性水肿。水肿机制涉及钠水潴留和低蛋白血症，严重者可出现胸腹腔积液。需限制钠盐摄入，每日监测体重变化。
4、高血压
约半数患者伴随血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压波动多在140-160/90-100mmHg之间，部分患者出现头痛、视物模糊等伴随症状。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化。
5、肾功能异常
部分患者出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。急性肾损伤多与免疫炎症反应相关，慢性病变则表现为进行性肾功能减退。需定期监测肾功能指标，警惕尿毒症前期表现。
肾小球肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压，出现水肿加重或尿量明显减少时需及时就医。合并高血压者需严格遵医嘱服用降压药物，不可自行调整剂量。
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