重症肝炎预防及治疗并发症要如何进行
发布于 2016/04/26 15:06
重症肝炎又称肝衰竭，是病毒性肝炎最为严重的一种类型，其病因和诱因都比较复杂，对人体的伤害也是很大的，重症肝炎所引发的并发症也是有很多的，那么重症肝炎预防及治疗并发症要如何进行呢？
重症肝炎的并发症
1、肝功能衰竭性肝性脑病。重型肝炎患者易发生肝性脑病，肝性脑病的发生机理认为是急性或慢性肝细胞功能衰竭，肝脏功能失代偿，毒性代谢产物在血循环里堆积，而致脑功能障碍，脑水肿是肝衰竭肝性脑病死亡的主要原因。
2、消化道大出血。重型肝炎肝衰竭时易发生急性弥漫性胃粘膜腐蚀性糜烂，与凝血因子减少而出现消化道大出血，一般发生在病情晚期，大量的失血可使患者休克死亡，或是大量失血使肝灌注不足发生肝衰竭而死亡。
3、感染性休克。感染为重型肝炎发生最早最频发的并发症，往往是病程中期的首发症状。重肝炎患者伴有免疫功能下降，故容易发生严重感染，严重感染可导致败血症、菌血症等，使患者发生感染性休克而死亡
4、肝肾综合征。肝肾综合征是重型肝炎危及生命的并发症之一，目前认为是致死性并发症，临床上采用多种治疗方法，虽然可缓解患者病情或延长生命，但仍未能挽救大多数患者的生命。
重症肝炎的预防
1、重症肝炎患者应低蛋白饮食；保持大便通畅，可口服乳果糖；
2、口服诺氟沙星抑制肠道细菌等措施减少氨的产生和吸收；
3、同时可应用谷氨酸钠、精氨酸等具有降血氨作用的药物，来减少肝性脑病的发生几率。
4、同时为了防止上消化道出血患者可应用组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁；有消化道溃疡的患者可应用奥美拉唑；
5、补充维生素K、C；输注凝血酶原复合物、新鲜血液或血浆、浓缩血小板等等；降低门静脉压力，如应用心得安等。
6、另外重症肝炎患者极易合并感染，因此必须加强护理，严格消毒隔离；其感染多发生于胆道、腹膜、呼吸系、泌尿系等，应当引起注意。
7、另外对肝肾的保护要避免应用肾损害药物，避免引起血容量降低的各种因素。
重症肝炎治疗一般采取低蛋白高维生素高能量饮食，护肝支持治疗，如有必要还可以采用抗病毒、人工肝、肝移植治疗，避免使用肝损害药物。主要是积极保肝和防止严重并发症的发生，完善肝功能，注意营养的补充，适量活动，休息为宜，清淡饮食。
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