中药治扁平苔藓的常用药方

发布于 2016/05/02 09:06

中药治扁平苔藓的常用药方有哪些呢?中药治疗的方式,是我们的国家最常用到的治疗方法,尤其是治疗慢性疾病往往效果更好,那么患上了扁平苔癣可以采用中药治疗吗,答案是肯定的,那么中药治扁平苔癣的常用药有哪些呢?

扁平苔藓的中药治疗

扁平苔藓方又称扁平红苔藓,是以皮疹扁平发亮的多角形扁豆至蚕豆大丘疹、或斑块,性质坚韧,颜色紫红,自觉剧痒,常合并口腔黏膜损害为特征的一种慢性或亚急性皮肤炎症。与中医的“紫癜风”相类似。

本病初起皮损为针头或米粒大红色丘疹,后逐渐扩大为扁豆至蚕豆大,圆形或多角形扁平隆起,性质坚韧,干燥,表面光滑,光泽如涂蜡,中央凹陷,久则呈紫红或青红色,数目不定,相邻者可融合成条索状,自觉有剧痒。

本病多由素体阴血不足,脾失健运,湿蕴不化,复感风热,湿热凝滞,发于肌肤而成。或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎而致。其治疗宜祛风利湿,活血通络。下述诸方,可供参考选用。

1.五消汤:金银花、蒲公英、野菊花各30g,连翘、紫花地丁各10g,龙胆草、青蒿、车前子(包煎)、丹皮、生甘草、玄参各12g,黄连、灯心草各6g,白术、麦冬各15g。每日1剂,水煎取汁,分次服用,10天为1疗程。1~3个疗程后改为丸药,持续治疗1个月。本方有清热解毒,通络利湿之功。适用于扁平苔藓。

2.丹栀汤:丹皮、栀子、赤芍、白蒺藜各12g,柴胡、白术、龙胆草各i0g,郁金、茯苓各15g,薄荷9g,绿豆衣30g,生甘草6g。每日1剂,水煎取汁;分次服用。本方有疏肝利肝,通络解毒之功。适用于扁平苔藓肝经郁热型,多于精神紧张或情志忧郁时诱发,口腔黏膜有灰白色网纹,灼热麻木,甚可充血糜烂,口苦咽干烦躁易怒,胸胁胀痛,失眠多梦,舌质红,苔薄黄,脉弦数。

3.地冬汤:生地、熟地、茵陈、黄芩、茜草根各12g,天冬、麦冬、太子参、茯苓、生薏苡仁、泽泻各15g,枇杷叶10g,乌梅、白芷、甘草各6g。每日1剂,水煎取汁,分次服用。肝肾阴虚,苔藓日久不愈,精神抑郁,腰膝酸软,头晕目眩,可用杞菊地黄汤加减。本方有滋阴通络,清热利湿之功。适用于扁平苔藓阴虚夹湿型,口腔苔藓,经久不愈,时有溃烂,口腔干燥,口甜黏滞,手足心热,口干不欲饮,舌质红少苔,脉濡。

4.参麦汤:玄参、麦冬、天冬、熟地各45g,苦参、肉豆蔻(后下)、苍术各12g,丹参、白鲜皮各30g,郁金20g。纳差,加鸡内金、山楂、建曲;热甚,加山栀子、黄柏;失眠,加酸枣仁、五味子;气虚,加党参、黄芪。每日1剂,水煎取汁,分3次服,每次100~150ml。另取50ml药液含漱2~3分钟。治疗期间禁烟酒、辛辣食物,调节情志,注意口腔卫生。本方有养阴生津,利湿通络之功。适用于口腔黏膜扁平苔藓。

5.米苓汤:苍术9g,厚朴、陈皮、佩兰各10g,生大黄、升麻、生甘草各6g,川萆、土茯苓、丹皮各12g,露蜂房5g,生薏苡仁15g。每日1剂,水煎取汁,分次服用。若肝经湿热,急躁易怒,口苦咽干小便黄浊,可用龙胆泻肝汤加减。本方有健运脾胃,利湿通络之功。适用于扁平苔藓脾胃湿热型,口中酸腐,口肌隆起,糜烂,渗液疼痛,甚者起水疱,形成灰白痂片,多于饮酒嗜辣后诱发,口干口臭,胃脘闷胀,嘈杂,大便不调,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

6.清热汤:金银花、茵陈各15g,蒲公英、荷叶、白术、白芍、枸杞子各12g,青蒿、竹叶各9g。每日1剂,早晚各煎服1次。1个疗程为30剂,一般需服用2个疗程以上。另外用醋酸曲安奈德注射液对病变黏膜下作点状[FS:PAGE]注射,每点注射0.2ml,每周2次。注射次数视病变范围决定,一般注射2~5次。本方有清热解毒,补气理气之功。有报道运用其治疗1:3腔扁平苔藓16例,其中发生于双侧颊黏膜12例,颊与舌同时发生4例。结果痊愈13例,有效3例。

7.乌蝉汤:乌梢蛇、羌活、荆芥、防风、马尾连、黄芩、银花、连翘各9g,蝉衣、白芷、甘草各6g。后期可加全蝎6g,桃仁9g。每日1剂,水煎取汁分次温服。本方有搜风燥湿,清热解毒之功。有报道运用其治疗1例经病理证实的大疱性扁平苔藓,服药24剂后痊愈。

8.清润饮:玄参、金银花、板蓝根、生地黄、麦门冬、石斛各适量每日1剂,加水煎煮2次,每次20分钟,共取汁400ml,分早晚2次服用,每3~9剂为1疗程。本方有清热滋阴之功。有报道运用其治疗口腔黏膜扁平苔藓55例,结果痊愈30例,显效20例,有效3例,无效2例。

9.加味通幽汤:生地黄20g,熟地黄、石斛、丹皮各15g,当归、赤芍、桃仁各12g,红花、牛膝各9g,甘草6g。头晕目眩,烦躁易怒,双颊灼热,月经不调肝郁气滞加郁金、川芎、丹参;头晕耳鸣,睡眠不安,多梦易醒疲劳加枸杞子、女贞子、酸枣仁、旱莲草;口干舌燥,双颊紧缩,重用生地、石斛,加天花粉、天冬、麦冬;局部充血、糜烂溃疡,重用桃仁、红花。每日l剂,水煎取汁,分次服用。本方有补肾滋阴,凉血活血之功。有报道运用其治疗口腔扁平苔藓32例,结果:经治2~8个月后,痊愈15例,好转13例,无效4例。

10.疏肝宁心汤:淮小麦30g,柴胡、郁金、白芍、朱茯苓、生地各10g,柏子仁、龙骨、枣仁各15g,夜交藤20g,黄柏、丹皮各6g,黄连4g。每日1剂,水煎取汁,分2次服,20剂为l疗程。同时口服维生素A2.5万u,每日3次;维生素E50mg,每日2次;维生素C100mg,每日3次。1个月为1疗程,治疗3~4疗程。并同时进行心理疏导缓解患者的紧张情绪,避免口腔扁平苔藓的诱发因素,去除口腔内局部刺激。本方有疏肝解郁,宁心安神之功。有报道运用其治疗合并脏燥的女性口腔扁平苔藓106例,结果痊愈18例,显效48例,好转32例,无效8例。

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