隐匿性慢性肾小球肾炎临床表现

发布于 2016/05/03 16:45

隐匿性慢性肾小球肾炎和其他慢性肾病一样,其发展过程具有渐变性,早期症状非常不明显,而且部分症状与一般的疲劳过度、作息规律不正常造成的一些常见亚健康表现相似,例如腰痛、贫血、高血压等,很难引起患者注意,并且此病根据发病原理不同,有着不同的临床表现,是一个确诊异常有难度的慢性疾病,而更让人头疼的是,此病隐匿性非常强。

1、腰痛:轻者腰部酸软,重者腰痛,劳累后加重,部位以脊肋角为主。

2、贫血:慢性肾炎可有轻度到中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,至终末期肾炎,则出现严重贫血。

3、尿异常改变:是慢性肾炎患者必有的症状,包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常。当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象。把慢性肾炎患者的尿液放到显微镜下观察,可以发现几乎所有的患者都有蛋白尿,尿蛋白的含量不等,可以从(±)到(++++)。

4、肾功能不全:慢性肾炎的肾功能损害主要表现肾小球滤过率下降,肌酐清除率减低,但由于多数患者就诊时未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐、尿素氮可在正常范围内,临床不出现氮质血症等肾功能不全的症状。

5、水肿:大多数病人有不同程度的水肿,轻者仅表现在面部、眼部和组织松驰部,重则遍及全身,并可有胸水腹水

6、体征:患者可有贫血貌,唇甲苍白,眼睑及颜面甚至双下肢浮肿,严重者可有胸水腹水

7、高血压:大多数病人迟早会出现高血压,可持续性升高,亦可呈间歇性,表现为头胀、头晕、头痛、失眠、记忆力减退。持续性血压增高不仅可加速肾功能恶化,还可使心肌受损。

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