新生儿颌骨骨髓炎的防治
发布于 2016/05/05 15:53
新生、婴幼儿颌骨骨髓炎在临床上较少见，由于婴儿颌骨解剖和生理上的特点与成人不同，当骨髓炎发生时，其病因、症状、诊断和治疗等方面与成年人有所差异。
新生、婴幼儿颌骨骨髓炎起病急，发展迅速，易被误诊。如治疗不及时，可引起严重并发症。因上颌骨的骨髓腔较多，血运丰富，易受血源性感染。故发病部位绝大多数都在上颌骨，下颌骨甚为少见。发病年龄多在出生后半月开始，男性多于女性。
预防方面要重视产妇及新生儿、婴幼儿的保健，加强产房及新生儿、婴幼儿的医疗护理，防止金黄色葡萄球菌感染，特别注意口腔卫生护理。
新生儿、婴幼儿颌骨骨髓炎的治疗原则，急性期以抗生素治疗为主，宜先作抗生素药物敏感试验再选择用药。若致病菌为金黄色葡萄球菌对青霉素不敏感时，可选用新青霉素或广谱抗生素，如氯林可霉素等。用药原则必须足量，至少10～14天或到症状完全消失后，再继续用1～2周，以巩固疗效，避免复发。
如有脓肿形成，应在适当部位作切开引流，经X线检查证明有死骨形成并已与健康骨分离时，可经口内或鼻腔摘除死骨，以免愈合后形成疤痕畸形。对全身情况较差的新生儿、婴幼儿，应注意支持疗法如补充维生素和增加营养等。
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