急性骨髓炎的诊断标准是怎样的
发布于 2016/05/09 20:36
急性骨髓炎的诊断标准是怎样的?由于急性血源性骨髓炎起病后在十四天内的骨骼X线往往无异常表现，所以急性骨髓炎早期的诊断变的非常重要，要与其它疾病相区别，早期明确诊断，尽而开展最有效的治疗，急性骨髓炎多半可以治愈。
急性血源性骨髓炎的诊断应行综合性诊断，有下列表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：
1、起病急，全身中毒症状明显，常有畏寒，高热等毒血症表现，干骺端剧痛，胀痛，皮肤灼热，压痛明显，肢体呈环状肿胀，肌内痉挛，关节屈曲，患肢不能活动。
2、身体其他部位或既往有化脓性感染病灶，或患肢有损伤(挫伤，扭伤等)史。
3、白细胞计数和中性粒细胞增多
4、早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义，若抽出浑浊或血性液体，涂片检查有脓细胞或细菌时，即可确诊，任何性质穿刺液都应该做细菌培养与药敏试验。
5、X线检查早期骨骼常无阳性发现，与健侧对比，早期可显示软组织肿和深层肌肉模糊之征象，一般在发病2-3周，干骺端处有一模糊区，骨皮质有薄层状骨膜反应或骨质破坏，有时可出现病理性骨折。
急性骨髓炎一经明确诊断，用抗生素等全身治疗不见显著效果者，应及时切开，行病灶清除术。在选择抗生素时应该使用敏感有效的抗生素，以便可以良好的控制炎症。
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