急性化脓性骨髓炎的诊断
发布于 2016/05/09 20:36
急性化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症，以病程长短分为急性和慢性两种，急性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主，慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主，现在我们就谈一下急性化脓性骨髓炎的临床表现和早期诊断。
一、急性化脓性骨髓炎临床表现：
1.好发于12岁以下儿童，以胫骨上下端、股骨下端和肱骨上端最多见，其中血源性骨髓炎最常见。
2.起病急骤，全身中毒症状重。高热，体温39～40摄氏度，伴寒战，小儿惊厥。
3.感染早期，局部剧痛，皮温不高，患肢呈半屈曲制动状。早期患处持续剧痛，周围肌痉挛，不愿活动患肢，但局部压痛不一定严重。
4.脓肿进入骨膜下时，局部明显压痛。
5.病情严重者可发生中毒性休克，出现多处感染灶。
二、急性化脓性骨髓炎早期诊断：
2.白细胞总数升高，中性粒细胞比值增大。
3.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义。
4.ECT扫描在发病8小时内显示99mTc浓聚。
5.MRI显示T1信号加强。
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