急性骨髓炎诊断

发布于 2016/05/11 17:36

由于急性骨髓炎起病后在14天内的骨骼X线往往无异常表现,所以急性骨髓炎早期的诊断变的非常重要,要与其它疾病相区别,早期明确诊断,尽而开展最有效的治疗,急性骨髓炎多半可以治愈,下面介绍一些急性骨髓炎诊断方法。

诊断标准

急性骨髓炎的诊断应行综合性诊断,有下列表现均应考虑有急性骨髓炎的可能:

1.起病急,全身中毒症状明显,常有畏寒,高热等毒血症表现,干骺端剧痛,胀痛,皮肤灼热,压痛明显,肢体呈环状肿胀,肌内痉挛,关节屈曲,患肢不能活动。

2.身体其他部位或既往有化脓性感染病灶,或患肢有损伤(挫伤,扭伤等)史。

3.白细胞计数和中性粒细胞增多

4.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义,若抽出浑浊或血性液体,涂片检查有脓细胞或细菌时,即可确诊,任何性质穿刺液都应该做细菌培养与药敏试验。

5.X线检查早期骨骼常无阳性发现,与健侧对比,早期可显示软组织肿和深层肌肉模糊之征象,一般在发病2-3周,干骺端处有一模糊区,骨皮质有薄层状骨膜反应或骨质破坏,有时可出现病理性骨折。

由于急性骨髓炎起病后在14天内的骨骼X线往往无异常表现,所以急性骨髓炎早期的诊断变的非常重要,要与其它疾病相区别,早期明确诊断,尽而开展最有效的治疗,急性骨髓炎多半可以治愈,下面介绍一些急性骨髓炎诊断方法。

一、诊断标准

急性骨髓炎的诊断应行综合性诊断,有下列表现均应考虑有急性骨髓炎的可能:

1.起病急,全身中毒症状明显,常有畏寒,高热等毒血症表现,干骺端剧痛,胀痛,皮肤灼热,压痛明显,肢体呈环状肿胀,肌内痉挛,关节屈曲,患肢不能活动。

2.身体其他部位或既往有化脓性感染病灶,或患肢有损伤(挫伤,扭伤等)史。

3.白细胞计数和中性粒细胞增多

4.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义,若抽出浑浊或血性液体,涂片检查有脓细胞或细菌时,即可确诊,任何性质穿刺液都应该做细菌培养与药敏试验。

5.X线检查早期骨骼常无阳性发现,与健侧对比,早期可显示软组织肿和深层肌肉模糊之征象,一般在发病2-3周,干骺端处有一模糊区,骨皮质有薄层状骨膜反应或骨质破坏,有时可出现病理性骨折。

我们都知道,骨髓炎疾病表现为皮肤破溃流脓不愈,如果不治疗,会有许多危害:

1、畸形:由于骨骺受炎症的刺激使患肢过度生长而变长,或因骨骺板破坏影响发育结果肢体短缩,骨骺板一侧受破坏发育不对称使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩也可引起屈曲畸形;

2、关节强直:由于感染扩散到关节内、关节软骨面破坏,使关节呈纤维性或骨性强直;

3、癌变:窦道口皮肤由于不断受刺激,可合并癌变常见为鳞状上皮疡。

所以一旦发现患病要及时治疗。

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