新生儿血小板减少症的护理
发布于 2016/05/20 12:36
发布于 2016/05/20 12:36
新生儿血小板减少症的护理有哪些呢,新生儿血小板减少症常见的症状就是出血,新生儿血小板减少症也是新生儿期常见的恶性血液病,早期诊断,寻找病因,进行护理对减少新生儿并发症及降低死亡率非常重要,下面我们就为大家详细介绍新生儿血小板减少症的护理。
新生儿血小板减少的护理:
1、生活护理:喂奶后予以口腔护理,用无菌棉签蘸取生理盐水清洁口腔。必要时根据口腔、咽部分泌物培养,有针对性使用口腔护理液。口腔护理时,应观察口腔黏膜有无异常,牙龈有无红肿,动作轻柔。避免使用阿司匹林或含阿司匹林制剂、抗凝药。保持皮肤清洁,给患者穿宽松棉质衣裤,避免皮肤摩擦及肢体受压。修剪指甲,以免抓伤皮肤。避免使用刺激性强的肥皂,及时清理渗出的血液及分泌物。随时更换脏衣物,保持床单清洁平整。保持病室内温湿度适宜、空气清新、清洁,定时消毒,开窗通风,限制探视人数及次数。加强手卫生消毒,防止交叉感染,严格无菌操作,实行保护性隔离。
2、感染护理:感染护理过程中应及早发现患儿皮肤有无花纹、皮疹、脓疱和擦烂(特别是臀部),卡介苗接种部位及头颅血肿皮肤有无破损,脐周有无红肿和脓性分泌物;口腔黏膜有无疱疹、白色乳凝块样物,咽部有无充血,呼吸是否平稳。
3、出血护理:部分患儿可合并严重出血或DIC,由于新生儿DIC病情重,发展迅速,数小时即可发生广泛出血,休克死亡。护理的关键在于及时发现,及时抢救治疗。如抽血时发现患儿血液不易抽出,且容易出现凝血块,穿刺点不易止血。瘀点、瘀斑、黏膜出血加重,血小板减少,TDP升高,3p试验(+)等危机值出现时,要及时向医师汇报。
4、药物的护理:静脉用丙种球蛋白是血液制品,在静脉输注过程中应注意观察有无血清学反应。一般于输注开始后1h发生。可能与输注过快或过敏体质有关。若输注丙种球蛋白太快,会出现恶心、荨麻疹、呼吸急促、发热、休克等不良反应,应及时对症处理,在短时间内输入大剂量的IVIG可致心功能不全,因此,在输注丙种球蛋白时应根据患儿的胎龄及体重调节输液速度,开始时滴速宜慢,15min后如无不良反应方可逐渐加快速度,但不宜太快。并尽量使用微量恒速仪控制输液速度。在输注全过程中密切观察患儿一般情况和生命体征,使用前应观察制剂有无异物、浑浊、絮状物及沉淀,须现配现用,严格遵守无菌操作原则。粉剂溶解后应一次性输完,单独输注,不与其他药物混合。
通过以上关于新生儿血小板减少症的护理介绍,相信大家有了新的认识,专家建议:新生儿血小板减少症患者在治疗的同时,不可忽视日常生活的护理重要性,最后祝愿大家可以早日恢复健康!
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