跟腱炎有哪些分型
发布于 2025/10/10 07:21
跟腱炎主要分为急性非插入性跟腱炎、慢性非插入性跟腱炎和插入性跟腱炎三种类型。跟腱炎可能与过度运动、外伤、足部结构异常等因素有关，通常表现为跟腱疼痛、肿胀、活动受限等症状。
1、急性非插入性跟腱炎
急性非插入性跟腱炎多由突然增加运动强度或重复性劳损引起，常见于跑步、跳跃等运动后。症状表现为跟腱中段局部疼痛、压痛，可能伴随轻度肿胀。治疗需立即停止运动，采用冰敷缓解炎症，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。恢复期可进行跟腱拉伸训练，逐步恢复活动。
2、慢性非插入性跟腱炎
慢性非插入性跟腱炎是急性期未及时治疗或反复损伤导致的长期病变，跟腱组织出现退行性改变。患者表现为持续性钝痛，晨起或久坐后起步时疼痛明显。治疗需结合物理治疗如超声波、冲击波，配合口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。严重者可能需要体外冲击波治疗促进组织修复。
3、插入性跟腱炎
插入性跟腱炎发生在跟腱与跟骨附着点处，常合并跟骨后滑囊炎或Haglund畸形。典型症状为足跟后上方疼痛，穿硬质鞋时加重。X线可见跟骨后上缘骨赘形成。治疗需减少足部冲击性活动，使用足跟垫减轻压力，遵医嘱注射糖皮质激素缓解炎症。顽固性病例可能需要手术切除骨赘或修复跟腱止点。
跟腱炎患者日常应选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分热身及拉伸跟腱。控制体重可减少足部负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持体能。若疼痛持续超过两周或影响行走，应及时就医评估，避免发展为跟腱断裂。恢复期可进行离心性力量训练增强跟腱耐受性，但需在康复师指导下循序渐进进行。
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