跑步时膝盖内侧疼痛是咋回事
发布于 2025/10/18 12:43
跑步时膝盖内侧疼痛可能与髌股关节综合征、内侧半月板损伤、鹅足滑囊炎、内侧副韧带损伤、骨关节炎等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。
1、髌股关节综合征
髌股关节综合征通常与髌骨轨迹异常有关，表现为上下楼梯或久坐后膝盖前方疼痛。可能与股四头肌力量失衡、髌骨位置偏移等因素相关。急性期建议停止跑步并冰敷，慢性期可通过靠墙静蹲等康复训练改善。医生可能开具塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。
2、内侧半月板损伤
内侧半月板损伤多由膝关节扭转动作引发，常伴关节弹响和卡压感。可能与退行性变或运动损伤相关。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠注射液促进修复，严重撕裂需关节镜下半月板成形术。使用氨基葡萄糖胶囊可能有助于软骨修复。
3、鹅足滑囊炎
鹅足滑囊炎是缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止点处的炎症，表现为膝盖内侧下方压痛。常见于长跑者或自行车运动员。治疗包括局部注射复方倍他米松注射液，配合超声波等物理治疗。日常应避免过度屈膝动作。
4、内侧副韧带损伤
内侧副韧带损伤多因膝关节外翻暴力导致，分为I-III度损伤。轻度损伤需佩戴铰链式护膝4-6周，配合洛索洛芬钠贴剂外用。完全断裂需手术重建韧带，术后需进行渐进式康复训练恢复关节稳定性。
5、骨关节炎
中老年跑者出现膝盖内侧疼痛可能提示早期骨关节炎，晨僵和天气变化时症状加重。X线可见关节间隙变窄。除口服盐酸氨基葡萄糖胶囊外，可尝试富血小板血浆注射治疗。体重控制和使用手杖能减少关节负荷。
建议跑步时选择缓冲性能好的运动鞋，避免硬质路面训练。运动前充分热身，加强股四头肌和臀肌力量训练。疼痛持续超过48小时或伴关节肿胀需及时就诊骨科或运动医学科。日常可补充维生素D和钙剂维护骨骼健康，但药物使用需严格遵医嘱。调整跑姿避免膝内扣，每周跑量增加不宜超过10%。
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