膝盖后侧筋疼怎么回事
发布于 2025/10/26 13:15
膝盖后侧筋疼可能与肌肉拉伤、腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉拉伤
运动时突然发力或姿势不当可能导致腘绳肌过度牵拉，引发局部肿胀和压痛。急性期可冰敷15分钟缓解疼痛，后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合跌打镇痛膏外敷。48小时内避免按摩或热敷受伤部位。
2、腘窝囊肿
膝关节滑液异常积聚可能形成腘窝囊肿，表现为膝后部囊性包块伴活动受限。囊肿较小且无症状时可观察，增大压迫神经血管时需超声引导下穿刺抽液，复发者可考虑关节镜下滑膜切除术。该病常与骨关节炎或类风湿关节炎相关，需同步治疗原发病，如使用塞来昔布胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊。
3、半月板损伤
膝关节扭转伤易导致半月板后角撕裂，表现为蹲起时膝后刺痛伴弹响。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重Ⅲ度撕裂需行半月板缝合术。康复期应避免爬楼梯和深蹲，可穿戴护膝稳定关节，配合微波理疗促进组织修复。
4、骨关节炎
中老年患者关节软骨退变可能刺激周围软组织，引发膝后牵涉痛。晨僵症状明显者可口服盐酸氨基葡萄糖颗粒营养软骨，疼痛发作时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。体重超标者需减重5%以上，日常建议使用手杖分担膝关节负荷。
5、韧带损伤
后交叉韧带损伤多因车祸或运动撞击导致，表现为膝后深层疼痛和关节不稳。急性期需支具固定4周，陈旧性损伤伴关节松弛者需韧带重建术。康复训练应循序渐进，初期进行直腿抬高练习，后期增加闭链运动如靠墙静蹲。
日常应避免长时间跪姿或盘腿坐，运动前充分热身并佩戴运动护膝。超重人群建议采用游泳等低冲击运动，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过1周或出现关节变形、发热等症状，需立即至骨科或运动医学科就诊，必要时进行MRI检查明确软组织损伤程度。
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