冠心病注意事项和保养怎么治疗
发布于 2025/10/27 06:30
冠心病患者需通过药物治疗、生活方式调整及定期监测进行综合管理，主要措施包括遵医嘱用药、低脂低盐饮食、适度运动、戒烟限酒、控制体重。冠心病通常由动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄或闭塞引起，可能表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
1、遵医嘱用药
冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片以预防血栓形成，同时使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片调节血脂。若合并高血压或糖尿病，需配合硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等控制基础疾病。用药期间不可擅自增减剂量，定期复查肝肾功能及心肌酶谱。
2、低脂低盐饮食
每日食盐摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。选择橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食品。增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，有助于降低血液黏稠度。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或油煎。
3、适度运动
推荐每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。避免清晨低温时段锻炼，运动前后需充分热身。若出现胸痛、头晕等症状应立即停止活动。合并心功能不全者应在医生指导下制定个性化运动方案。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮细胞，加重冠状动脉痉挛。戒烟后1年内心血管疾病风险可降低50%。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克，优先选择红酒并避免空腹饮用。必要时可通过尼古丁替代疗法或伐尼克兰片辅助戒烟。
5、控制体重
将体重指数维持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。通过饮食日记记录每日摄入量，每餐七分饱。睡眠呼吸暂停综合征患者需使用持续正压通气治疗，避免夜间缺氧诱发心绞痛。肥胖合并糖尿病患者可考虑司美格鲁肽注射液辅助减重。
冠心病患者应每日监测血压、心率，定期复查血脂、血糖及心电图。外出时随身携带硝酸甘油片，胸痛发作时立即舌下含服。保持情绪稳定，避免过度劳累或精神紧张。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤仪。每3-6个月到心血管内科随访，根据病情调整治疗方案。冬季注意保暖，预防呼吸道感染诱发急性冠脉综合征。
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