做心脏造影是检查什么
发布于 2025/10/27 12:06
心脏造影主要用于检查冠状动脉狭窄、心肌缺血、心脏瓣膜病变等心血管疾病。心脏造影的检查范围主要有冠状动脉病变、心肌供血情况、心脏结构异常、先天性心脏病、心脏功能评估等。
1、冠状动脉病变
心脏造影可清晰显示冠状动脉的走行、管腔狭窄程度及斑块性质。冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄超过50%即可在造影中显现，典型表现为血管壁不规则、管腔局限性狭窄或完全闭塞。对于急性心肌梗死患者，造影能准确定位责任血管，为后续支架植入提供依据。检查前需停用二甲双胍等可能影响肾功能的药物。
2、心肌供血情况
通过对比剂在心肌的分布可评估各区域血流灌注状态。心肌缺血区域表现为造影剂充盈缺损，心肌梗死区域则呈现无复流现象。负荷心脏造影还能检测隐匿性心肌缺血，患者在运动或药物诱导下出现节段性室壁运动异常时提示存在功能性缺血。检查后建议大量饮水促进对比剂排泄。
3、心脏结构异常
心脏造影能立体显示心室腔形态、室壁厚度及运动协调性。扩张型心肌病可见心室腔显著扩大伴整体收缩功能减弱，肥厚型心肌病则表现为室间隔不对称增厚。对于室壁瘤患者，造影可明确瘤体位置、大小及是否合并附壁血栓。检查过程中需密切监测心电图变化。
4、先天性心脏病
该检查对复杂先天性心脏畸形具有重要诊断价值。能直观显示房间隔缺损、室间隔缺损的分流方向及程度，准确测量动脉导管未闭的直径，评估法洛四联症的肺动脉发育状况。小儿患者需在全身麻醉下进行检查，术前需禁食6小时以上。
5、心脏功能评估
通过计算左心室射血分数可定量评估心脏泵功能。正常左室射血分数为55%-65%，低于40%提示心功能明显受损。造影还能检测二尖瓣反流程度、测量各心腔压力参数。对于心力衰竭患者，检查后需观察尿量及肾功能指标变化。
心脏造影属于有创检查，术后需平卧12-24小时避免穿刺部位出血。穿刺处需加压包扎并定期观察有无血肿形成。检查后应避免剧烈运动3天，多饮水每日2000毫升以上促进对比剂排出。糖尿病患者检查后需监测血糖变化，肾功能不全者应加强水化治疗。出现心悸、胸痛等症状应及时就医。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 冠状动脉左前降支动脉粥样硬化如何治疗
心血管内科专区推荐
专家推荐
