阑尾炎手术后伤口发炎怎么办
发布于 2025/11/22 19:22
阑尾炎手术后伤口发炎可通过伤口护理、抗生素治疗、物理治疗、引流处理、手术清创等方式干预。伤口发炎通常与细菌感染、术后护理不当、免疫力低下、缝合线反应、基础疾病等因素有关。
1、伤口护理
保持伤口清洁干燥是基础措施，每日使用无菌生理盐水冲洗伤口，覆盖透气敷料。避免抓挠或沾水，防止继发感染。若渗出液增多或出现脓性分泌物，需及时就医更换敷料。护理期间应穿着宽松衣物减少摩擦，并观察周围皮肤是否发红肿胀。
2、抗生素治疗
细菌感染引起的发炎需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星胶囊等。用药前需进行脓液培养确定致病菌种类，避免盲目用药。治疗期间可能出现胃肠不适或过敏反应，需配合益生菌调节菌群，完成全程用药防止耐药性产生。
3、物理治疗
局部红肿热痛阶段可采用50%硫酸镁溶液湿敷，每日3次缓解炎症反应。红外线照射有助于促进血液循环和创面修复，每次15分钟。操作需由医护人员指导，避免烫伤或过度刺激伤口。物理治疗期间需持续监测体温和血象变化。
4、引流处理
深部脓肿形成时需放置引流条或负压引流装置，排出脓液和坏死组织。每日记录引流液性状和量，引流管周围用碘伏消毒。引流期间需卧床休息避免牵拉，通常保留3-5天至引流液清亮。严重感染可能需冲洗引流联合抗生素灌洗。
5、手术清创
对于广泛组织坏死或耐药菌感染，需在全麻下进行二次清创手术。清除失活组织后重新缝合，必要时留置引流管。术后需加强营养支持，补充蛋白质和维生素C促进愈合。糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响伤口修复。
术后伤口发炎期间应进食高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，搭配西蓝花等富含维生素的蔬菜。避免辛辣刺激食物和酒精，减少炎症反应。恢复期可进行散步等低强度活动，但禁止剧烈运动或提重物。每日测量体温并记录伤口变化，若出现发热、剧烈疼痛或渗血渗液加剧，须立即返院复查。术后2周内禁止盆浴，擦浴时避开伤口区域。遵医嘱定期换药直至拆线，拆线后继续使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。
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