老年糖尿病的并发症有哪些
发布于 2025/11/19 18:27
老年糖尿病患者可能出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足以及心脑血管疾病等并发症。这些并发症主要与长期血糖控制不佳有关，可能对多个器官系统造成损害。
1、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为视力下降、视物模糊等症状。长期高血糖会导致视网膜血管损伤，严重时可引起视网膜出血、视网膜脱离甚至失明。患者需要定期进行眼底检查，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物改善微循环，必要时需接受激光治疗。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏损害，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现蛋白尿、水肿、高血压等表现。严格控制血糖和血压有助于延缓病情进展，患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物保护肾功能，同时需限制蛋白质摄入。
3、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要表现为四肢麻木、刺痛、感觉异常等症状，严重时可导致足部溃疡。这与长期高血糖引起的神经损伤有关。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物，同时需注意足部护理，避免外伤。
4、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，主要表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。这与周围神经病变和血管病变共同作用有关。患者需要每天检查足部，保持足部清洁干燥，穿合适的鞋袜。出现溃疡时应及时就医，可能需要使用抗生素如头孢呋辛酯片，严重者需手术治疗。
5、心脑血管疾病
糖尿病患者发生冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的概率明显增高。这与糖尿病引起的血管内皮损伤、动脉粥样硬化加速有关。患者需要严格控制血糖、血压和血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物预防血栓形成。
老年糖尿病患者应定期监测血糖，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和规律作息。饮食上建议选择低升糖指数食物，控制总热量摄入，避免高糖高脂饮食。运动方面可选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每周坚持3-5次。同时要定期进行并发症筛查，包括眼底检查、肾功能检查、神经病变检查等，发现问题及时就医治疗。家属应协助患者做好日常管理，督促按时服药，关注患者身体状况变化。
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