下颚有个疙瘩按压痛
发布于 2025/11/22 12:30
下颚有个疙瘩按压痛可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿或颌下腺炎等疾病的表现。下颚疙瘩按压痛通常与局部感染、炎症反应或腺体阻塞有关，建议及时就医明确诊断。
1、淋巴结炎
下颚淋巴结炎多由口腔、咽喉或面部感染引起，表现为局部淋巴结肿大伴压痛。常见致病菌为链球菌或葡萄球菌，可能伴随发热、乏力等全身症状。治疗需针对原发感染灶，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊或罗红霉素分散片等抗生素。急性期可局部冷敷缓解疼痛，避免挤压肿块。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂潴留形成，继发感染时会出现红肿压痛。触诊可及圆形囊性肿物，表面可能见黑色开口。未感染时可观察，合并感染需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药，严重者需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠刺激。
3、颌下腺炎
颌下腺导管阻塞或细菌感染可引发颌下腺炎，表现为颌下区硬结伴进食痛。可能与结石、脱水或口腔卫生不良有关。治疗包括增加饮水、含服维生素C片促进唾液分泌，严重者需使用头孢呋辛酯片或克林霉素磷酸酯注射液。反复发作者需超声检查排除涎石症。
4、腮腺混合瘤
腮腺混合瘤为良性肿瘤，生长缓慢但可能恶变。初期表现为无痛性包块，继发感染时出现压痛。确诊需依靠超声或CT检查，治疗以手术完整切除为主。术后需定期复查，观察有无复发迹象。避免局部按摩或热敷刺激肿瘤。
5、甲状舌管囊肿
胚胎发育残留的甲状舌管可形成颈部中线囊肿，继发感染时出现下颚区压痛性包块。囊肿可随吞咽上下移动，感染期需使用阿奇霉素颗粒或左氧氟沙星片控制炎症。根治需手术切除囊肿及瘘管，术后注意伤口护理，预防复发。
日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用漱口水。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症。观察肿块变化情况，若出现持续增大、皮肤破溃或发热等症状应立即就诊。避免自行挤压或热敷肿块，防止感染扩散。定期进行口腔检查，及时发现并处理龋齿、牙周炎等潜在感染源。
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