自然流产后要去医院做什么检查
发布于 2025/11/12 15:04
自然流产后建议到医院进行超声检查、血HCG检测、血常规检查、凝血功能检查和甲状腺功能检查等。自然流产可能与胚胎发育异常、内分泌失调、感染等因素有关，需通过医学检查明确原因并指导后续处理。
1、超声检查
通过阴道或腹部超声观察子宫内是否有妊娠组织残留，判断宫腔恢复情况。若发现残留物超过10毫米可能需药物或清宫处理，同时排除宫外孕等异常妊娠。检查时间建议在流产后1-2周进行，避免过早检查无法明确诊断。
2、血HCG检测
动态监测人绒毛膜促性腺激素水平下降趋势，正常情况流产后4-6周HCG应降至非孕水平。若下降缓慢或反弹需警惕滋养细胞疾病，如葡萄胎或妊娠滋养细胞肿瘤。通常需每周检测1次直至数值正常。
3、血常规检查
评估是否存在贫血或感染迹象，重点关注血红蛋白和白细胞指标。自然流产可能导致急性失血性贫血，血红蛋白低于70g/L需输血治疗。白细胞升高提示可能存在子宫内膜炎等感染，需配合抗生素如头孢克肟片、甲硝唑片治疗。
4、凝血功能检查
排查凝血功能障碍导致的流产，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病可能引发血栓倾向，需使用阿司匹林肠溶片或低分子肝素钙注射液干预。异常结果需转诊血液科进一步评估。
5、甲状腺功能检查
检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，甲状腺功能减退是复发性流产的常见原因。TSH超过2.5mIU/L可能需左甲状腺素钠片替代治疗。同时建议筛查甲状腺过氧化物酶抗体以排除桥本甲状腺炎。
流产后需保持会阴清洁，2周内避免盆浴和性生活，观察出血量及腹痛情况。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏等，促进子宫内膜修复。建议3个月后再备孕，期间可通过基础体温监测排卵功能恢复。若出现发热、大出血或持续HCG阳性需立即复诊。
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