阑尾炎穿孔严重术后治疗怎么办
发布于 2025/11/18 11:49
阑尾炎穿孔严重术后治疗可通过抗感染治疗、腹腔引流、营养支持、疼痛管理、康复训练等方式进行。阑尾炎穿孔通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素引起。
1、抗感染治疗
阑尾炎穿孔术后需遵医嘱使用抗生素控制感染，常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等。这些药物可针对肠道常见致病菌，如大肠埃希菌、厌氧菌等。治疗期间需监测体温、血常规等指标，避免耐药性产生。
2、腹腔引流
术后需保持腹腔引流管通畅，观察引流液性状和量。引流液若呈脓性或有粪臭味，提示可能存在肠瘘或感染未控制。每日需记录引流量，医生会根据引流情况决定拔管时间。引流期间需定期更换敷料，保持切口干燥清洁。
3、营养支持
术后早期需禁食，通过静脉营养补充能量。待肠功能恢复后，可逐步过渡至流质、半流质饮食。推荐选择米汤、藕粉、肠内营养粉等易消化食物。后期可增加优质蛋白如鱼肉、蛋清，帮助切口愈合。避免过早摄入高纤维食物。
4、疼痛管理
术后疼痛可能影响呼吸和活动，可遵医嘱使用盐酸曲马多注射液、氟比洛芬酯注射液等镇痛药物。非药物措施包括调整舒适体位、分散注意力等。若疼痛持续加重需警惕腹腔感染或切口裂开，应及时告知医护人员。
5、康复训练
术后24小时可在床上活动四肢，预防血栓形成。根据恢复情况逐步增加活动量，从床边坐起到缓慢行走。康复期间避免提重物或剧烈运动，防止切口裂开。术后1个月内需定期复查，评估恢复情况。
阑尾炎穿孔术后需严格遵循医嘱，保持切口清洁干燥，避免沾水。饮食应循序渐进，从流质过渡到正常饮食，避免辛辣刺激食物。适当活动有助于胃肠功能恢复，但需避免过度劳累。术后出现发热、腹痛加剧或切口渗液等情况需及时就医。保持良好心态，配合医护人员完成整个治疗过程。
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