治疗冠心病常用药有哪些
发布于 2025/11/20 15:40
治疗冠心病常用药主要有阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等。冠心病患者需在医生指导下规范用药，不可自行调整剂量或停药。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于冠心病患者长期抗血小板治疗。该药可能引起胃肠黏膜损伤，需注意观察有无黑便等出血倾向。合并活动性消化道溃疡者禁用，用药期间应定期监测凝血功能。
2、硝酸甘油片
硝酸甘油片能扩张冠状动脉缓解心绞痛急性发作，舌下含服起效迅速。常见不良反应包括头痛、面部潮红，青光眼患者慎用。该药需避光保存，开封后6个月未用完应丢弃，长期使用可能产生耐药性。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量改善心肌缺血，适用于合并高血压的冠心病患者。用药期间需监测心率，严重心动过缓或哮喘患者禁用。突然停药可能诱发心绞痛加重，需遵医嘱逐步减量。
4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片可显著降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓冠状动脉粥样硬化进展。可能出现肌痛、肝功能异常等副作用，用药期间须定期复查肌酸激酶和转氨酶。妊娠期妇女及活动性肝病患者禁用。
5、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片通过扩张静脉减轻心脏前负荷，用于冠心病慢性稳定型心绞痛治疗。常见不良反应包括体位性低血压和头痛，酒精可能增强其降压作用。该药需整片吞服不可嚼碎，避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。
冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动时心率控制在最大心率的50-70%。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等紧急情况，应立即舌下含服硝酸甘油并就医。
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